CAJ | 학술논문

目的：通过分析护理不良事件发生的原因和特点，探讨减少不良事件发生的措施。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月间127起护理不良事件。结果排在前三位的不良事件依次是给药错误、遗忘治疗、沟通不良；发生的主要原因是未严格执行护理核心制度，知识经验缺乏，沟通表达能力欠缺；不良事件中，护士发现79起，医生发现28起，患者或家属发现20起。结论制定预防措施，提倡人人参与安全管理，营造安全氛围。
목적：통과분석호리불량사건발생적원인화특점，탐토감소불량사건발생적조시。방법회고성분석2012년1월-2013년6월간127기호리불량사건。결과배재전삼위적불량사건의차시급약착오、유망치료、구통불량；발생적주요원인시미엄격집행호리핵심제도，지식경험결핍，구통표체능력흠결；불량사건중，호사발현79기，의생발현28기，환자혹가속발현20기。결론제정예방조시，제창인인삼여안전관리，영조안전분위。