微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2014年
3期
371-373,323
,共4页
颅内血肿%脑电双频指数监测%护理干预
顱內血腫%腦電雙頻指數鑑測%護理榦預
로내혈종%뇌전쌍빈지수감측%호리간예
目的 探讨护理干预脑电双频指数(BIS)监测对血肿清除术后仍昏迷患者的监测价值及其在预后方面的指导意义.方法 外科ICU收治的因脑出血行开颅血肿清除术且术后仍昏迷在ICU行监护治疗的患者40例,术后均未使用镇静药及肌松药且GCS评分小于8分及BIS值大于30,男26例,女14例.随机分为实验组与对照组各20例,分别入住ICU后予以常规脱水、营养支持、亚低温等治疗的同时,予以BIS监测,监测心率、血压、指脉氧、血糖等变化,护理干预定期监测血气分析及RLS分级.结果 护理干预发现早期BIS平均值大于70的患者使用呼吸机的时间较BIS平均值小于50的患者明显缩短,其中部分早期BIS平均值小于40的患者一直未脱离呼吸机(预后极差或放弃治疗);监护治疗第3天8时BIS与RLS分级相关性分析说明BIS与RLS分级显著负相关;对监护治疗第3天16时BIS与RLS分级相关性分析显示BIS与RLS分级显著负相关;30 d后三组不同预后的患者的BIS平均值的差异具有统计学意义,并且预后好转组的BIS平均值明显较无好转组及死亡组的BIS平均值高.结论 RLS分级与BIS值相关性良好,BIS值可以很好地反映患者脑功能的障碍程度,早期BIS监测值的平均水平的高低对患者预后的评估具有较高的参考价值.
目的 探討護理榦預腦電雙頻指數(BIS)鑑測對血腫清除術後仍昏迷患者的鑑測價值及其在預後方麵的指導意義.方法 外科ICU收治的因腦齣血行開顱血腫清除術且術後仍昏迷在ICU行鑑護治療的患者40例,術後均未使用鎮靜藥及肌鬆藥且GCS評分小于8分及BIS值大于30,男26例,女14例.隨機分為實驗組與對照組各20例,分彆入住ICU後予以常規脫水、營養支持、亞低溫等治療的同時,予以BIS鑑測,鑑測心率、血壓、指脈氧、血糖等變化,護理榦預定期鑑測血氣分析及RLS分級.結果 護理榦預髮現早期BIS平均值大于70的患者使用呼吸機的時間較BIS平均值小于50的患者明顯縮短,其中部分早期BIS平均值小于40的患者一直未脫離呼吸機(預後極差或放棄治療);鑑護治療第3天8時BIS與RLS分級相關性分析說明BIS與RLS分級顯著負相關;對鑑護治療第3天16時BIS與RLS分級相關性分析顯示BIS與RLS分級顯著負相關;30 d後三組不同預後的患者的BIS平均值的差異具有統計學意義,併且預後好轉組的BIS平均值明顯較無好轉組及死亡組的BIS平均值高.結論 RLS分級與BIS值相關性良好,BIS值可以很好地反映患者腦功能的障礙程度,早期BIS鑑測值的平均水平的高低對患者預後的評估具有較高的參攷價值.
목적 탐토호리간예뇌전쌍빈지수(BIS)감측대혈종청제술후잉혼미환자적감측개치급기재예후방면적지도의의.방법 외과ICU수치적인뇌출혈행개로혈종청제술차술후잉혼미재ICU행감호치료적환자40례,술후균미사용진정약급기송약차GCS평분소우8분급BIS치대우30,남26례,녀14례.수궤분위실험조여대조조각20례,분별입주ICU후여이상규탈수、영양지지、아저온등치료적동시,여이BIS감측,감측심솔、혈압、지맥양、혈당등변화,호리간예정기감측혈기분석급RLS분급.결과 호리간예발현조기BIS평균치대우70적환자사용호흡궤적시간교BIS평균치소우50적환자명현축단,기중부분조기BIS평균치소우40적환자일직미탈리호흡궤(예후겁차혹방기치료);감호치료제3천8시BIS여RLS분급상관성분석설명BIS여RLS분급현저부상관;대감호치료제3천16시BIS여RLS분급상관성분석현시BIS여RLS분급현저부상관;30 d후삼조불동예후적환자적BIS평균치적차이구유통계학의의,병차예후호전조적BIS평균치명현교무호전조급사망조적BIS평균치고.결론 RLS분급여BIS치상관성량호,BIS치가이흔호지반영환자뇌공능적장애정도,조기BIS감측치적평균수평적고저대환자예후적평고구유교고적삼고개치.
