CAJ | 학술논문

目的：总结婴儿先心病肺动脉高压并心力衰竭、重症肺炎的急诊手术经验，探讨疗效及意义。方法选取2006年7月至2013年6月高州市人民医院心外科收治的53例先天性心脏病肺动脉高压合并心力衰竭、重症肺炎行急诊手术的患儿，其中男34例，女19例；年龄2～12个月，平均年龄5.2个月，其中<3个月7例，3～6个月34例，6～12个月12例；体重3～12 kg，平均体重5.5 kg，其中<5 kg 5例，5～10 kg 40例，>10 kg 8例。结果全组手术均成功，无术中死亡，术后早期1例死亡，死亡率1.88%。1例术后当天出现低心排综合征，2 d后经抢救无效死亡，2例并发肺动脉高压危象经抢救后治愈，1例在ICU发现存在室水平残余分流，经再次手术处理后治愈，4例并发难治性肺部感染，经多次联合或更换抗生素后治愈，其余病例围手术期无严重并发症，顺利康复。术后随访患儿复查心脏彩超示肺动脉压力明显下降，心功能均为Ⅰ级，患儿生长发育正常。结论肺动脉高压型先心病患儿并发心力衰竭、重症肺炎常危及生命，内科治疗效果不佳，急诊手术安全、有效、可行，可挽救大部分患儿的生命，值得推广。
목적：총결영인선심병폐동맥고압병심력쇠갈、중증폐염적급진수술경험，탐토료효급의의。방법선취2006년7월지2013년6월고주시인민의원심외과수치적53례선천성심장병폐동맥고압합병심력쇠갈、중증폐염행급진수술적환인，기중남34례，녀19례；년령2～12개월，평균년령5.2개월，기중<3개월7례，3～6개월34례，6～12개월12례；체중3～12 kg，평균체중5.5 kg，기중<5 kg 5례，5～10 kg 40례，>10 kg 8례。결과전조수술균성공，무술중사망，술후조기1례사망，사망솔1.88%。1례술후당천출현저심배종합정，2 d후경창구무효사망，2례병발폐동맥고압위상경창구후치유，1례재ICU발현존재실수평잔여분류，경재차수술처리후치유，4례병발난치성폐부감염，경다차연합혹경환항생소후치유，기여병례위수술기무엄중병발증，순리강복。술후수방환인복사심장채초시폐동맥압력명현하강，심공능균위Ⅰ급，환인생장발육정상。결론폐동맥고압형선심병환인병발심력쇠갈、중증폐염상위급생명，내과치료효과불가，급진수술안전、유효、가행，가만구대부분환인적생명，치득추엄。