实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2013年
10期
15-17
,共3页
心率变异性%心率震荡%心脏性猝死
心率變異性%心率震盪%心髒性猝死
심솔변이성%심솔진탕%심장성졸사
目的 探讨自主神经功能指标(心率变异性及心率震荡)对心脏性猝死(SCD)患者的预测价值.方法 对江西省人民医院门诊及住院的50例猝死高危患者(猝死高危组)进行前瞻性随访研究,同时选择无明显器质性心脏病史的患者50例作为对照组.2组患者均采用24h动态心电图进行检测,分析心率变异性的24h正常窦性RR间期的标准差时域指标(SDNN)、窦性心率震荡的心率起始(TO)和心率斜率(TS)指标的变化,3个月随访1次,持续2年.猝死高危组根据是否发生终点事件分为恶性心律失常组(12例)及非恶性心律失常组(38例).以SCD或室颤作为终点事件,对上述数据进行统计学分析.结果 猝死高危组中12例患者发生SCD(冠心病6例,扩张性心脏病5例,长QT综合征1例).猝死高危组SDNN、TS均明显低于对照组,TO高于对照组(均P＜0.05).恶性心律失常组的TS明显低于非恶性心律失常组(P＜0.05);2组SDNN及TO比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 猝死高危患者TS低于对照组,且与恶性心律失常的发生关系密切.TS可能是SCD预测的重要指标.
目的 探討自主神經功能指標(心率變異性及心率震盪)對心髒性猝死(SCD)患者的預測價值.方法 對江西省人民醫院門診及住院的50例猝死高危患者(猝死高危組)進行前瞻性隨訪研究,同時選擇無明顯器質性心髒病史的患者50例作為對照組.2組患者均採用24h動態心電圖進行檢測,分析心率變異性的24h正常竇性RR間期的標準差時域指標(SDNN)、竇性心率震盪的心率起始(TO)和心率斜率(TS)指標的變化,3箇月隨訪1次,持續2年.猝死高危組根據是否髮生終點事件分為噁性心律失常組(12例)及非噁性心律失常組(38例).以SCD或室顫作為終點事件,對上述數據進行統計學分析.結果 猝死高危組中12例患者髮生SCD(冠心病6例,擴張性心髒病5例,長QT綜閤徵1例).猝死高危組SDNN、TS均明顯低于對照組,TO高于對照組(均P＜0.05).噁性心律失常組的TS明顯低于非噁性心律失常組(P＜0.05);2組SDNN及TO比較差異均無統計學意義(均P＞0.05).結論 猝死高危患者TS低于對照組,且與噁性心律失常的髮生關繫密切.TS可能是SCD預測的重要指標.
목적 탐토자주신경공능지표(심솔변이성급심솔진탕)대심장성졸사(SCD)환자적예측개치.방법 대강서성인민의원문진급주원적50례졸사고위환자(졸사고위조)진행전첨성수방연구,동시선택무명현기질성심장병사적환자50례작위대조조.2조환자균채용24h동태심전도진행검측,분석심솔변이성적24h정상두성RR간기적표준차시역지표(SDNN)、두성심솔진탕적심솔기시(TO)화심솔사솔(TS)지표적변화,3개월수방1차,지속2년.졸사고위조근거시부발생종점사건분위악성심률실상조(12례)급비악성심률실상조(38례).이SCD혹실전작위종점사건,대상술수거진행통계학분석.결과 졸사고위조중12례환자발생SCD(관심병6례,확장성심장병5례,장QT종합정1례).졸사고위조SDNN、TS균명현저우대조조,TO고우대조조(균P＜0.05).악성심률실상조적TS명현저우비악성심률실상조(P＜0.05);2조SDNN급TO비교차이균무통계학의의(균P＞0.05).결론 졸사고위환자TS저우대조조,차여악성심률실상적발생관계밀절.TS가능시SCD예측적중요지표.
