临床医药实践
臨床醫藥實踐
림상의약실천
PROCEEDING OF CLINICAL MEDICINE
2013年
12期
952-954
,共3页
宋补昌%丰波%李晓峰%任振援%张承刚
宋補昌%豐波%李曉峰%任振援%張承剛
송보창%봉파%리효봉%임진원%장승강
精神障碍%甲亢%131碘
精神障礙%甲亢%131碘
정신장애%갑항%131전
目的:探讨131碘在治疗甲亢性精神病中的重要作用.方法:选择1999年3月—2011年5月收治的甲亢所致精神病患者25例,经过临床和实验室确诊为甲亢,并均伴有较典型的精神障碍,131碘治疗前给予抗精神药物控制症状.采用个体化剂量法,口服131碘剂量2 ～42.5 mci,服131碘治疗后定期随访,总病程2 ～ 120个月,观察精神症状及甲状腺功能恢复情况.结果:25例甲亢精神病患者中,1次服131碘治愈22例,2次服131碘治愈2例,131碘治疗后甲亢持续(亚临床甲亢)1例.精神障碍症状完全消失14例(56％),缓解9例(36％),复发2例(8％).9例缓解的精神障碍患者目前有3例仍在坚持服用抗精神病药物维持,6例仅有轻微精神异常,可以进行正常生活工作,没有服用任何抗精神药物.甲亢已愈精神症状复发的2例,曾随甲亢治愈精神症状消失,在甲减替代治疗过程中受到精神刺激,症状再度出现,其中1例为精神分裂症,1例为抑郁症.1例亚临床甲亢,化验T3,T4正常,促甲状腺素(TSH)低于正常,但无甲亢临床症状,精神症状也完全消失.结论:甲亢所致精神障碍,经口服131碘治疗后,甲亢均可尽快恢复,同时伴随的精神症状也很快消失或得到有效控制.因此甲亢伴有的精神障碍患者,选择131碘治疗是最适宜的一种方案.
目的:探討131碘在治療甲亢性精神病中的重要作用.方法:選擇1999年3月—2011年5月收治的甲亢所緻精神病患者25例,經過臨床和實驗室確診為甲亢,併均伴有較典型的精神障礙,131碘治療前給予抗精神藥物控製癥狀.採用箇體化劑量法,口服131碘劑量2 ～42.5 mci,服131碘治療後定期隨訪,總病程2 ～ 120箇月,觀察精神癥狀及甲狀腺功能恢複情況.結果:25例甲亢精神病患者中,1次服131碘治愈22例,2次服131碘治愈2例,131碘治療後甲亢持續(亞臨床甲亢)1例.精神障礙癥狀完全消失14例(56％),緩解9例(36％),複髮2例(8％).9例緩解的精神障礙患者目前有3例仍在堅持服用抗精神病藥物維持,6例僅有輕微精神異常,可以進行正常生活工作,沒有服用任何抗精神藥物.甲亢已愈精神癥狀複髮的2例,曾隨甲亢治愈精神癥狀消失,在甲減替代治療過程中受到精神刺激,癥狀再度齣現,其中1例為精神分裂癥,1例為抑鬱癥.1例亞臨床甲亢,化驗T3,T4正常,促甲狀腺素(TSH)低于正常,但無甲亢臨床癥狀,精神癥狀也完全消失.結論:甲亢所緻精神障礙,經口服131碘治療後,甲亢均可儘快恢複,同時伴隨的精神癥狀也很快消失或得到有效控製.因此甲亢伴有的精神障礙患者,選擇131碘治療是最適宜的一種方案.
목적:탐토131전재치료갑항성정신병중적중요작용.방법:선택1999년3월—2011년5월수치적갑항소치정신병환자25례,경과림상화실험실학진위갑항,병균반유교전형적정신장애,131전치료전급여항정신약물공제증상.채용개체화제량법,구복131전제량2 ～42.5 mci,복131전치료후정기수방,총병정2 ～ 120개월,관찰정신증상급갑상선공능회복정황.결과:25례갑항정신병환자중,1차복131전치유22례,2차복131전치유2례,131전치료후갑항지속(아림상갑항)1례.정신장애증상완전소실14례(56％),완해9례(36％),복발2례(8％).9례완해적정신장애환자목전유3례잉재견지복용항정신병약물유지,6례부유경미정신이상,가이진행정상생활공작,몰유복용임하항정신약물.갑항이유정신증상복발적2례,증수갑항치유정신증상소실,재갑감체대치료과정중수도정신자격,증상재도출현,기중1례위정신분렬증,1례위억욱증.1례아림상갑항,화험T3,T4정상,촉갑상선소(TSH)저우정상,단무갑항림상증상,정신증상야완전소실.결론:갑항소치정신장애,경구복131전치료후,갑항균가진쾌회복,동시반수적정신증상야흔쾌소실혹득도유효공제.인차갑항반유적정신장애환자,선택131전치료시최괄의적일충방안.
