中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
34期
48-50
,共3页
张建权%郑聪%周浩栋%余正平%陶崇林
張建權%鄭聰%週浩棟%餘正平%陶崇林
장건권%정총%주호동%여정평%도숭림
肝癌%门脉高压%外科手术%选择性入肝血流阻断%全入肝血流阻法
肝癌%門脈高壓%外科手術%選擇性入肝血流阻斷%全入肝血流阻法
간암%문맥고압%외과수술%선택성입간혈류조단%전입간혈류조법
Hepatic carcinoma%Portal hypertension%Surgery%Selective in hepatic blood flow blocking%Full into the hepatic blood flow resistance method
目的 分析选择性入肝血流阻断方法在肝癌合并门脉高压外科手术中的应用效果.方法 选择乐清市人民医院及温州医科大学附属第一医院2011年7月～2013年7月收治的肝癌合并门脉高压患者80例,分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者采用选择性入肝血流阻断法进行血流阻断,对照组患者行全入肝血流阻法进行血流阻断.分别观察并统计两组患者的手术时间、血流阻断时间、术中出血量及术中输血量;对两组患者手术治疗前后的肝功能相关生化指标水平进行检测并统计;并观察、统计两组患者术后并发症的发生率.结果 ①两组手术时间、血流阻断时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量[(267.43±121.23)mL]及术中输血量[(1.2±0.6)U]少于对照组[(445.23±145.56)mL、(2.2±0.8)U],差异均有统计学意义(P＜0.05).②两组术前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后观察组ALT [(42.33±7.44)mmol/L]、AST[(48.56±11.42) mmol/L]、TBIL[(108.23±43.25)μmol/L]、DBIL[(42.34±14.23) μmol/L]、PLT[(134.33±45.34)×109/L]等指标水平低于对照组[(73.23±14.26)mmol/L、(88.34±13.27)mmol/L、(182.35±81.28)μmol/L、(88.34±21.34) μmol/L、(201.24±36.34)×109/L],ALB、Hb指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 在肝癌合并门脉高压外科手术中,选择性入肝血流阻断方法能有效减少患者术中出血量和输血量,减轻肝功能损害,且术后并发症少,值得临床推广与应用.
目的 分析選擇性入肝血流阻斷方法在肝癌閤併門脈高壓外科手術中的應用效果.方法 選擇樂清市人民醫院及溫州醫科大學附屬第一醫院2011年7月～2013年7月收治的肝癌閤併門脈高壓患者80例,分為觀察組和對照組,每組各40例.觀察組患者採用選擇性入肝血流阻斷法進行血流阻斷,對照組患者行全入肝血流阻法進行血流阻斷.分彆觀察併統計兩組患者的手術時間、血流阻斷時間、術中齣血量及術中輸血量;對兩組患者手術治療前後的肝功能相關生化指標水平進行檢測併統計;併觀察、統計兩組患者術後併髮癥的髮生率.結果 ①兩組手術時間、血流阻斷時間比較,差異無統計學意義(P＞0.05);觀察組術中齣血量[(267.43±121.23)mL]及術中輸血量[(1.2±0.6)U]少于對照組[(445.23±145.56)mL、(2.2±0.8)U],差異均有統計學意義(P＜0.05).②兩組術前穀丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、血清蛋白(ALB)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、血紅蛋白(Hb)和血小闆(PLT)等指標比較,差異無統計學意義(P＞0.05);術後觀察組ALT [(42.33±7.44)mmol/L]、AST[(48.56±11.42) mmol/L]、TBIL[(108.23±43.25)μmol/L]、DBIL[(42.34±14.23) μmol/L]、PLT[(134.33±45.34)×109/L]等指標水平低于對照組[(73.23±14.26)mmol/L、(88.34±13.27)mmol/L、(182.35±81.28)μmol/L、(88.34±21.34) μmol/L、(201.24±36.34)×109/L],ALB、Hb指標水平高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).③兩組併髮癥總髮生率比較,差異無統計學意義(P＞ 0.05).結論 在肝癌閤併門脈高壓外科手術中,選擇性入肝血流阻斷方法能有效減少患者術中齣血量和輸血量,減輕肝功能損害,且術後併髮癥少,值得臨床推廣與應用.
목적 분석선택성입간혈류조단방법재간암합병문맥고압외과수술중적응용효과.방법 선택악청시인민의원급온주의과대학부속제일의원2011년7월～2013년7월수치적간암합병문맥고압환자80례,분위관찰조화대조조,매조각40례.관찰조환자채용선택성입간혈류조단법진행혈류조단,대조조환자행전입간혈류조법진행혈류조단.분별관찰병통계량조환자적수술시간、혈류조단시간、술중출혈량급술중수혈량;대량조환자수술치료전후적간공능상관생화지표수평진행검측병통계;병관찰、통계량조환자술후병발증적발생솔.결과 ①량조수술시간、혈류조단시간비교,차이무통계학의의(P＞0.05);관찰조술중출혈량[(267.43±121.23)mL]급술중수혈량[(1.2±0.6)U]소우대조조[(445.23±145.56)mL、(2.2±0.8)U],차이균유통계학의의(P＜0.05).②량조술전곡병전안매(ALT)、곡초전안매(AST)、혈청단백(ALB)、총담홍소(TBIL)、직접담홍소(DBIL)、혈홍단백(Hb)화혈소판(PLT)등지표비교,차이무통계학의의(P＞0.05);술후관찰조ALT [(42.33±7.44)mmol/L]、AST[(48.56±11.42) mmol/L]、TBIL[(108.23±43.25)μmol/L]、DBIL[(42.34±14.23) μmol/L]、PLT[(134.33±45.34)×109/L]등지표수평저우대조조[(73.23±14.26)mmol/L、(88.34±13.27)mmol/L、(182.35±81.28)μmol/L、(88.34±21.34) μmol/L、(201.24±36.34)×109/L],ALB、Hb지표수평고우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).③량조병발증총발생솔비교,차이무통계학의의(P＞ 0.05).결론 재간암합병문맥고압외과수술중,선택성입간혈류조단방법능유효감소환자술중출혈량화수혈량,감경간공능손해,차술후병발증소,치득림상추엄여응용.
