重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2013年
34期
4177-4179
,共3页
异丙酚%芬太尼类%麻醉 ,静脉%外科 ,整形
異丙酚%芬太尼類%痳醉 ,靜脈%外科 ,整形
이병분%분태니류%마취 ,정맥%외과 ,정형
目的：比较异丙酚分别与等效剂量的麻醉性镇痛药物芬太尼，舒芬太尼和瑞芬太尼复合用于颅颌面整形术中的麻醉效果及对麻醉苏醒期的影响。方法选择择期行颅颌面整形手术患者108例，美国麻醉医师协会（ASA ）Ⅰ～Ⅱ级，年龄18～55岁，将患者分为3组，每组36例：PF 组（异丙酚联合芬太尼用药）、PS 组（异丙酚联合舒芬太尼用药）和 PR 组（异丙酚联合瑞芬太尼用药）。观察并记录3组患者术中，术后血流动力学变化及麻醉苏醒期各相关指标：拔管时间，清醒时间，拔管后期20 min 内镇静评分（Ramsay）、视觉模拟（VAS）评分。结果各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）在诱导前基础值（T0）与诱导后插管前（T1）比较明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。而 PF 组、PR 组与 PS 组比较下降更明显（P＜0．05）；PF 组在插管时（T2）与切皮时（T3）HR 较 PS 组、PR 组显著升高（P＜0．01）；PS 组 T2～ T6各时点 SBP 、DBP 、HR 变化不明显（P＞0．05）；PR 组在拔管后（T6）时 SBP 、DBP 、HR 明显升高（P＜0．05）。麻醉苏醒期：PF 组清醒时间比 PS 组、PR 组明显延长（P＜0．05）；PS 组、PR 组清醒时间近似。各组 Ramsay 、VAS 评分差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论异丙酚联合舒芬太尼微泵输注静脉麻醉用于颅颌面整形术中麻醉效果好，术后苏醒快而彻底，但保留镇痛时间长。
目的：比較異丙酚分彆與等效劑量的痳醉性鎮痛藥物芬太尼，舒芬太尼和瑞芬太尼複閤用于顱頜麵整形術中的痳醉效果及對痳醉囌醒期的影響。方法選擇擇期行顱頜麵整形手術患者108例，美國痳醉醫師協會（ASA ）Ⅰ～Ⅱ級，年齡18～55歲，將患者分為3組，每組36例：PF 組（異丙酚聯閤芬太尼用藥）、PS 組（異丙酚聯閤舒芬太尼用藥）和 PR 組（異丙酚聯閤瑞芬太尼用藥）。觀察併記錄3組患者術中，術後血流動力學變化及痳醉囌醒期各相關指標：拔管時間，清醒時間，拔管後期20 min 內鎮靜評分（Ramsay）、視覺模擬（VAS）評分。結果各組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、心率（HR）在誘導前基礎值（T0）與誘導後插管前（T1）比較明顯下降，差異具有統計學意義（P＜0．05）。而 PF 組、PR 組與 PS 組比較下降更明顯（P＜0．05）；PF 組在插管時（T2）與切皮時（T3）HR 較 PS 組、PR 組顯著升高（P＜0．01）；PS 組 T2～ T6各時點 SBP 、DBP 、HR 變化不明顯（P＞0．05）；PR 組在拔管後（T6）時 SBP 、DBP 、HR 明顯升高（P＜0．05）。痳醉囌醒期：PF 組清醒時間比 PS 組、PR 組明顯延長（P＜0．05）；PS 組、PR 組清醒時間近似。各組 Ramsay 、VAS 評分差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論異丙酚聯閤舒芬太尼微泵輸註靜脈痳醉用于顱頜麵整形術中痳醉效果好，術後囌醒快而徹底，但保留鎮痛時間長。
목적：비교이병분분별여등효제량적마취성진통약물분태니，서분태니화서분태니복합용우로합면정형술중적마취효과급대마취소성기적영향。방법선택택기행로합면정형수술환자108례，미국마취의사협회（ASA ）Ⅰ～Ⅱ급，년령18～55세，장환자분위3조，매조36례：PF 조（이병분연합분태니용약）、PS 조（이병분연합서분태니용약）화 PR 조（이병분연합서분태니용약）。관찰병기록3조환자술중，술후혈류동역학변화급마취소성기각상관지표：발관시간，청성시간，발관후기20 min 내진정평분（Ramsay）、시각모의（VAS）평분。결과각조수축압（SBP）、서장압（DBP）、심솔（HR）재유도전기출치（T0）여유도후삽관전（T1）비교명현하강，차이구유통계학의의（P＜0．05）。이 PF 조、PR 조여 PS 조비교하강경명현（P＜0．05）；PF 조재삽관시（T2）여절피시（T3）HR 교 PS 조、PR 조현저승고（P＜0．01）；PS 조 T2～ T6각시점 SBP 、DBP 、HR 변화불명현（P＞0．05）；PR 조재발관후（T6）시 SBP 、DBP 、HR 명현승고（P＜0．05）。마취소성기：PF 조청성시간비 PS 조、PR 조명현연장（P＜0．05）；PS 조、PR 조청성시간근사。각조 Ramsay 、VAS 평분차이구유통계학의의（P＜0．05）。결론이병분연합서분태니미빙수주정맥마취용우로합면정형술중마취효과호，술후소성쾌이철저，단보류진통시간장。
