浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2013年
6期
933-935
,共3页
陈超%汪卫星%胡四平%吴鹤芬
陳超%汪衛星%鬍四平%吳鶴芬
진초%왕위성%호사평%오학분
盐酸曲马多%瑞芬太尼%痛觉过敏%经皮肾镜碎石术
鹽痠麯馬多%瑞芬太尼%痛覺過敏%經皮腎鏡碎石術
염산곡마다%서분태니%통각과민%경피신경쇄석술
目的 探讨曲马多用于防治瑞芬太尼-七氟醚术后痛觉过敏的疗效观察.方法 120例单侧肾结石患者随机分为四组,每组30例,A:安慰剂组,B:芬太尼2μg/Kg组,C:曲马多1mg/Kg组,D:曲马多2mg/Kg组,经瑞芬太尼-七氟醚全麻行经皮肾镜碎石术后,于术毕前15分钟分别静脉给予安慰剂或镇痛剂,观察围手术期血流动力学变化情况,术后不同时间点视觉模拟评分(VAS),术后呼吸恢复及不良反应发生情况.结果四组患者术中基础血液动力学变化相似,B、C、D组在拔管期间收缩压、平均动脉压及心率均明显低于A组(P＜0.05);B、C、D组在拔管即刻、拔管后15、30、60分钟及术后12小时的 VAS评分显著低于A组(P＜0.05),而C、D组与B组间无显著性差异;B、C、D组间的自主呼吸恢复的初始频率没有显著性差异,均低于A组(13.0±2.8次/分,P＜0.05);而B、C、D组的自主呼吸完全恢复时间均低于A组(5.9±1.1分钟),(P＜0.05);此外,D组恶心呕吐的发生率显著高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论曲马多1mg/Kg能安全有效的防治瑞芬太尼-七氟醚用于经皮肾镜碎石术后的疼痛及痛觉过敏,增加用量胃肠道的并发症也相应增加.
目的 探討麯馬多用于防治瑞芬太尼-七氟醚術後痛覺過敏的療效觀察.方法 120例單側腎結石患者隨機分為四組,每組30例,A:安慰劑組,B:芬太尼2μg/Kg組,C:麯馬多1mg/Kg組,D:麯馬多2mg/Kg組,經瑞芬太尼-七氟醚全痳行經皮腎鏡碎石術後,于術畢前15分鐘分彆靜脈給予安慰劑或鎮痛劑,觀察圍手術期血流動力學變化情況,術後不同時間點視覺模擬評分(VAS),術後呼吸恢複及不良反應髮生情況.結果四組患者術中基礎血液動力學變化相似,B、C、D組在拔管期間收縮壓、平均動脈壓及心率均明顯低于A組(P＜0.05);B、C、D組在拔管即刻、拔管後15、30、60分鐘及術後12小時的 VAS評分顯著低于A組(P＜0.05),而C、D組與B組間無顯著性差異;B、C、D組間的自主呼吸恢複的初始頻率沒有顯著性差異,均低于A組(13.0±2.8次/分,P＜0.05);而B、C、D組的自主呼吸完全恢複時間均低于A組(5.9±1.1分鐘),(P＜0.05);此外,D組噁心嘔吐的髮生率顯著高于C組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論麯馬多1mg/Kg能安全有效的防治瑞芬太尼-七氟醚用于經皮腎鏡碎石術後的疼痛及痛覺過敏,增加用量胃腸道的併髮癥也相應增加.
목적 탐토곡마다용우방치서분태니-칠불미술후통각과민적료효관찰.방법 120례단측신결석환자수궤분위사조,매조30례,A:안위제조,B:분태니2μg/Kg조,C:곡마다1mg/Kg조,D:곡마다2mg/Kg조,경서분태니-칠불미전마행경피신경쇄석술후,우술필전15분종분별정맥급여안위제혹진통제,관찰위수술기혈류동역학변화정황,술후불동시간점시각모의평분(VAS),술후호흡회복급불량반응발생정황.결과사조환자술중기출혈액동역학변화상사,B、C、D조재발관기간수축압、평균동맥압급심솔균명현저우A조(P＜0.05);B、C、D조재발관즉각、발관후15、30、60분종급술후12소시적 VAS평분현저저우A조(P＜0.05),이C、D조여B조간무현저성차이;B、C、D조간적자주호흡회복적초시빈솔몰유현저성차이,균저우A조(13.0±2.8차/분,P＜0.05);이B、C、D조적자주호흡완전회복시간균저우A조(5.9±1.1분종),(P＜0.05);차외,D조악심구토적발생솔현저고우C조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론곡마다1mg/Kg능안전유효적방치서분태니-칠불미용우경피신경쇄석술후적동통급통각과민,증가용량위장도적병발증야상응증가.
