浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2013年
6期
846-848
,共3页
竺湘江%赵勇%范湧%宋南炎
竺湘江%趙勇%範湧%宋南炎
축상강%조용%범용%송남염
过伸复位%胸腰椎骨折%伤椎
過伸複位%胸腰椎骨摺%傷椎
과신복위%흉요추골절%상추
目的 探讨体位过伸复位结合后路短节段伤椎置钉治疗胸腰椎骨折临床疗效.方法自2009年2月至2011年6月采用术前体位过伸复位结合后路短节段伤椎置钉治疗胸腰椎骨折43例.外伤至手术时间1～10天,平均3天.骨折分型(AO分型):A型24例,B1型10例,B2型6例,C型3例.男31例,女12例.年龄22～67岁,平均38岁.比较术前体位过伸复位前、体位过伸复位后及术后Cobb角、伤椎前、中缘高度丢失率及椎管占位情况,并采用Frankel分级标准评定手术前后脊髓功能的恢复情况.结果 43例患者中未出现切口感染,无医源性脊髓损伤及大血管损伤,未出现术后神经损伤加重,无内固定失败,平均随访时间12.3个月.结果显示过伸体位复位后伤椎前、中缘高度较复位前明显恢复,Cobb角度明显减小,椎管占位情况明显缓解.而术后较体位过伸复位前及复位后伤椎前、中缘高度明显增加,Cobb角明显减小,椎管占位百分比情况减小.结论过伸复位可有效恢复伤椎高度,改善椎体畸形程度,结合后路短节段伤椎置钉治疗可显著提高伤椎前中柱高度,纠正后凸畸形角度.具有损伤小、疗效好的优点.
目的 探討體位過伸複位結閤後路短節段傷椎置釘治療胸腰椎骨摺臨床療效.方法自2009年2月至2011年6月採用術前體位過伸複位結閤後路短節段傷椎置釘治療胸腰椎骨摺43例.外傷至手術時間1～10天,平均3天.骨摺分型(AO分型):A型24例,B1型10例,B2型6例,C型3例.男31例,女12例.年齡22～67歲,平均38歲.比較術前體位過伸複位前、體位過伸複位後及術後Cobb角、傷椎前、中緣高度丟失率及椎管佔位情況,併採用Frankel分級標準評定手術前後脊髓功能的恢複情況.結果 43例患者中未齣現切口感染,無醫源性脊髓損傷及大血管損傷,未齣現術後神經損傷加重,無內固定失敗,平均隨訪時間12.3箇月.結果顯示過伸體位複位後傷椎前、中緣高度較複位前明顯恢複,Cobb角度明顯減小,椎管佔位情況明顯緩解.而術後較體位過伸複位前及複位後傷椎前、中緣高度明顯增加,Cobb角明顯減小,椎管佔位百分比情況減小.結論過伸複位可有效恢複傷椎高度,改善椎體畸形程度,結閤後路短節段傷椎置釘治療可顯著提高傷椎前中柱高度,糾正後凸畸形角度.具有損傷小、療效好的優點.
목적 탐토체위과신복위결합후로단절단상추치정치료흉요추골절림상료효.방법자2009년2월지2011년6월채용술전체위과신복위결합후로단절단상추치정치료흉요추골절43례.외상지수술시간1～10천,평균3천.골절분형(AO분형):A형24례,B1형10례,B2형6례,C형3례.남31례,녀12례.년령22～67세,평균38세.비교술전체위과신복위전、체위과신복위후급술후Cobb각、상추전、중연고도주실솔급추관점위정황,병채용Frankel분급표준평정수술전후척수공능적회복정황.결과 43례환자중미출현절구감염,무의원성척수손상급대혈관손상,미출현술후신경손상가중,무내고정실패,평균수방시간12.3개월.결과현시과신체위복위후상추전、중연고도교복위전명현회복,Cobb각도명현감소,추관점위정황명현완해.이술후교체위과신복위전급복위후상추전、중연고도명현증가,Cobb각명현감소,추관점위백분비정황감소.결론과신복위가유효회복상추고도,개선추체기형정도,결합후로단절단상추치정치료가현저제고상추전중주고도,규정후철기형각도.구유손상소、료효호적우점.
