CAJ | 학술논문

目的评估泪小管皮下结扎术治疗泪液缺乏性干眼的临床可行性.方法前瞻性研究.采用泪小管皮下结扎术治疗经药物治疗效果不传佳的泪液缺乏性干眼患者16例(29只眼),分别于治疗前及治疗后1个月、3个月进行眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SIT)以观察临床疗效,观察泪小管皮下结扎术术区外观形态、缝线稳定性、缝线组织兼容性以及泪小管阻塞效果以观察该手术的临床可行性.结果术后16例(29只眼)术区无明显的畸形,下睑形态无改变,2例患者于术后2~3周线节外露,1例患者于术后1周线结部位红肿,术后1周内所有患者泪小管阻塞效果确切,留线13例患者(26只眼)1~3个月泪小管术区外观形态、缝线稳定性、缝线组织兼容性以及泪小管阻塞效果均好,手术成功率89.66%(χ2=94.32 P= 0.005);治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月患者OSDI平均值分别为35.32±2.41、19.86±8.07及17.97±7.93,BUT平均值分别为(3.71±0.66)s、(6.02±2.34)s及(7.56±2.33)s,SIT平均值分别为(4.03±0.75)mm、(6.60±2.16)mm及(6.43±2.11)mm,3项评价指标治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后3个月,11例23只眼干眼症状明显缓解,治疗有效率88.46%(χ2=85.23,86.15 P＜0.05 ).结论泪小管皮下结扎术治疗泪液缺乏性干眼简单经济、实用有效、安全易行.
목적 평고루소관피하결찰술치료루액결핍성간안적림상가행성.방법 전첨성연구.채용루소관피하결찰술치료경약물치료효과불전가적루액결핍성간안환자16례(29지안),분별우치료전급치료후1개월、3개월진행안표질병지수(OSDI)평분、루막파렬시간(BUT)급기출루액분비시험(SIT)이관찰림상료효,관찰루소관피하결찰술술구외관형태、봉선은정성、봉선조직겸용성이급루소관조새효과이관찰해수술적림상가행성.결과 술후16례(29지안)술구무명현적기형,하검형태무개변,2례환자우술후2~3주선절외로,1례환자우술후1주선결부위홍종,술후1주내소유환자루소관조새효과학절,류선13례환자(26지안)1~3개월루소관술구외관형태、봉선은정성、봉선조직겸용성이급루소관조새효과균호,수술성공솔89.66%(χ2=94.32 P= 0.005);치료전、치료후1개월、치료후3개월환자OSDI평균치분별위35.32±2.41、19.86±8.07급17.97±7.93,BUT평균치분별위(3.71±0.66)s、(6.02±2.34)s급(7.56±2.33)s,SIT평균치분별위(4.03±0.75)mm、(6.60±2.16)mm급(6.43±2.11)mm,3항평개지표치료전후차이균유통계학의의(P＜0.01).치료후3개월,11례23지안간안증상명현완해,치료유효솔88.46%(χ2=85.23,86.15 P＜0.05 ).결론 루소관피하결찰술치료루액결핍성간안간단경제、실용유효、안전역행.