中日友好医院学报
中日友好醫院學報
중일우호의원학보
CHINA-JAPAN FRIENDSHIP HOSPITAL
2014年
2期
95-98,封3
,共5页
马雷%张为%申勇%丁文元%杨大龙%张迪%孙亚鹏
馬雷%張為%申勇%丁文元%楊大龍%張迪%孫亞鵬
마뢰%장위%신용%정문원%양대룡%장적%손아붕
重度中央型腰椎间盘突出症%内固定融合%微创%Quadrant通道
重度中央型腰椎間盤突齣癥%內固定融閤%微創%Quadrant通道
중도중앙형요추간반돌출증%내고정융합%미창%Quadrant통도
severe central lumbar disc herniation%inter body fusion%minimally invasive%Quadrant retractor
目的:比较Quadrant通道辅助下椎间融合术与传统腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗重度中央型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析2009年9月～2011年9月重度中央型腰椎间盘突出症患者共43例,其中接受Quadrant通道辅助下椎间融合术15例,传统PLIF手术治疗28例.采用VAS评分、JOA评分及Macnab标准评估临床疗效,比较2组术中术后指标及并发症情况.结果:2组平均随访＞12个月,VAS评分及JOA评分2组术后3个月及末次随访时较术前均显著改善(均P＜0.05),组间比较无显著性差异(均P＞0.05).术中出血量及术后卧床时间Quadrant组均显著少于传统PLIF组(均P＜0.05).所有患者术后末次随访时影像学检查内固定均无松动和断裂.术后并发症:传统PLIF手术组出现硬膜损伤1例、切口血肿2例;Quadrant组术后即刻出现下肢肌力减退1例.结论:Quadrant手术治疗重度中央型腰椎间盘突出症与传统PLIF手术的临床疗效接近,具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点.
目的:比較Quadrant通道輔助下椎間融閤術與傳統腰椎後路椎體間融閤術(PLIF)治療重度中央型腰椎間盤突齣癥的臨床療效.方法:迴顧分析2009年9月～2011年9月重度中央型腰椎間盤突齣癥患者共43例,其中接受Quadrant通道輔助下椎間融閤術15例,傳統PLIF手術治療28例.採用VAS評分、JOA評分及Macnab標準評估臨床療效,比較2組術中術後指標及併髮癥情況.結果:2組平均隨訪＞12箇月,VAS評分及JOA評分2組術後3箇月及末次隨訪時較術前均顯著改善(均P＜0.05),組間比較無顯著性差異(均P＞0.05).術中齣血量及術後臥床時間Quadrant組均顯著少于傳統PLIF組(均P＜0.05).所有患者術後末次隨訪時影像學檢查內固定均無鬆動和斷裂.術後併髮癥:傳統PLIF手術組齣現硬膜損傷1例、切口血腫2例;Quadrant組術後即刻齣現下肢肌力減退1例.結論:Quadrant手術治療重度中央型腰椎間盤突齣癥與傳統PLIF手術的臨床療效接近,具有手術創傷小、術中齣血少、術後恢複快等優點.
목적:비교Quadrant통도보조하추간융합술여전통요추후로추체간융합술(PLIF)치료중도중앙형요추간반돌출증적림상료효.방법:회고분석2009년9월～2011년9월중도중앙형요추간반돌출증환자공43례,기중접수Quadrant통도보조하추간융합술15례,전통PLIF수술치료28례.채용VAS평분、JOA평분급Macnab표준평고림상료효,비교2조술중술후지표급병발증정황.결과:2조평균수방＞12개월,VAS평분급JOA평분2조술후3개월급말차수방시교술전균현저개선(균P＜0.05),조간비교무현저성차이(균P＞0.05).술중출혈량급술후와상시간Quadrant조균현저소우전통PLIF조(균P＜0.05).소유환자술후말차수방시영상학검사내고정균무송동화단렬.술후병발증:전통PLIF수술조출현경막손상1례、절구혈종2례;Quadrant조술후즉각출현하지기력감퇴1례.결론:Quadrant수술치료중도중앙형요추간반돌출증여전통PLIF수술적림상료효접근,구유수술창상소、술중출혈소、술후회복쾌등우점.
