CAJ | 학술논문

目的：总结胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除手术的体会。方法回顾性分析2009年5月-2012年5月36例胆囊结石并发急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。按胰腺炎治愈距手术间隔时间将患者分为2组：A组（胰腺炎治愈后3-4周）、B组（胰腺炎治愈后1周左右），对手术时间、中转开腹率、术后住院时间进行对比。结果 A组25例均完成腹腔镜胆囊切除术，手术时间40-150min，其中24例在40-90min内完成，术后住院时间3-5d，1例术后2周再发胆绞痛，查MRCP为胆总管下段小结石，经十二指肠镜行乳头切开取石治愈。B组11例中8例完成腹腔镜胆囊切除术，手术时间60-120min，3例中转开腹，其中10例4-9d治愈出院，1例因术后胃排空障碍21d后治愈出院。结论胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎患者，在保守治愈胰腺炎后3-4周择期行腹腔镜胆囊切除术，既不会过早导致手术难度、风险增大，又不会过晚导致胰腺炎反复发作增加患者痛苦和经济负担，是安全、可行的手术时机。
목적：총결담낭결석병발급성담원성이선염행복강경담낭절제수술적체회。방법회고성분석2009년5월-2012년5월36례담낭결석병발급성이선염행복강경담낭절제술적림상자료。안이선염치유거수술간격시간장환자분위2조：A조（이선염치유후3-4주）、B조（이선염치유후1주좌우），대수술시간、중전개복솔、술후주원시간진행대비。결과 A조25례균완성복강경담낭절제술，수술시간40-150min，기중24례재40-90min내완성，술후주원시간3-5d，1례술후2주재발담교통，사MRCP위담총관하단소결석，경십이지장경행유두절개취석치유。B조11례중8례완성복강경담낭절제술，수술시간60-120min，3례중전개복，기중10례4-9d치유출원，1례인술후위배공장애21d후치유출원。결론담낭결석병발급성담원성이선염환자，재보수치유이선염후3-4주택기행복강경담낭절제술，기불회과조도치수술난도、풍험증대，우불회과만도치이선염반복발작증가환자통고화경제부담，시안전、가행적수술시궤。