CAJ | 학술논문

目的：通过调查南川地区已婚妇女实施正规宫颈癌筛查的现状和发病率，得出一套科学、合理的针对南川地区实施规范化宫颈癌筛查的管理模式。方法将2011年8月至2012年5月来就诊的城区已婚妇女进行宫颈癌筛查500例与妇科医生前往南川偏远地区（以金山镇为试点）对当地已婚妇女进行宫颈癌筛查的500例进行宫颈癌及癌前病变发病率的对比分析。结果金山镇绝大部分妇女从未定期正规进行宫颈癌筛查，无人建立健康档案。1000例妇女 HPV 感染率：16．9％（169/1000），其中城区妇女感染率为9．2％（92/1000），金山镇感染率为7．7％（77/1000）。细胞学结果异常[未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS ）及以上]为5．2％（52/1000），其中城区妇女55．8％（29/52），金山镇妇女44．2％（23/52）。将细胞学异常者进行电子阴道镜下宫颈组织活检。宫颈癌前病变为14‰（14/1000），其中宫颈上皮内瘤变（CIN ）Ⅰ级为7‰（7/1000），CIN Ⅱ级为3‰（3/1000），CIN Ⅲ级为4‰（4/1000）。城区妇女宫颈癌前病变为7‰（7/1000），金山镇妇女宫颈癌前病变为7‰（7/1000）。宫颈鳞癌为1‰（1/1000），来自城区。两组筛查妇女宫颈癌患病率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论南川偏远地区与城区妇女宫颈病变发病率无差异。为加强偏远地区妇女宫颈癌筛查率，可开展“对乡镇卫生院进行宫颈癌第一阶梯筛查的知识与技术培训，并对当地妇女进行第一阶梯筛查，上级医院实施第2、3阶梯筛查，逐层逐阶梯建立妇女健康档案”的宫颈癌筛查管理模式。
목적：통과조사남천지구이혼부녀실시정규궁경암사사적현상화발병솔，득출일투과학、합리적침대남천지구실시규범화궁경암사사적관리모식。방법장2011년8월지2012년5월래취진적성구이혼부녀진행궁경암사사500례여부과의생전왕남천편원지구（이금산진위시점）대당지이혼부녀진행궁경암사사적500례진행궁경암급암전병변발병솔적대비분석。결과금산진절대부분부녀종미정기정규진행궁경암사사，무인건립건강당안。1000례부녀 HPV 감염솔：16．9％（169/1000），기중성구부녀감염솔위9．2％（92/1000），금산진감염솔위7．7％（77/1000）。세포학결과이상[미명학진단의의적불전형린상상피세포（ASCUS ）급이상]위5．2％（52/1000），기중성구부녀55．8％（29/52），금산진부녀44．2％（23/52）。장세포학이상자진행전자음도경하궁경조직활검。궁경암전병변위14‰（14/1000），기중궁경상피내류변（CIN ）Ⅰ급위7‰（7/1000），CIN Ⅱ급위3‰（3/1000），CIN Ⅲ급위4‰（4/1000）。성구부녀궁경암전병변위7‰（7/1000），금산진부녀궁경암전병변위7‰（7/1000）。궁경린암위1‰（1/1000），래자성구。량조사사부녀궁경암환병솔차이무통계학의의（P ＞0．05）。결론남천편원지구여성구부녀궁경병변발병솔무차이。위가강편원지구부녀궁경암사사솔，가개전“대향진위생원진행궁경암제일계제사사적지식여기술배훈，병대당지부녀진행제일계제사사，상급의원실시제2、3계제사사，축층축계제건립부녀건강당안”적궁경암사사관리모식。