循证医学
循證醫學
순증의학
THE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
5期
292-299
,共8页
李征%米登海%杨克虎%曹农%田金徽%刘雅莉
李徵%米登海%楊剋虎%曹農%田金徽%劉雅莉
리정%미등해%양극호%조농%전금휘%류아리
肝肿瘤%高强度聚焦超声%介入化疗栓塞术%随机对照试验%Meta分析
肝腫瘤%高彊度聚焦超聲%介入化療栓塞術%隨機對照試驗%Meta分析
간종류%고강도취초초성%개입화료전새술%수궤대조시험%Meta분석
liver neoplasms%high-intensity focused ultrasound%transcatheter arterial chemoembolization%randomized controlled trial%meta-analysis
目的 评价介入化疗栓塞术联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、WanFang八大数据库,同时辅以其他检索,收集所有介入化疗栓塞术联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的随机对照试验.两位评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取,对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇随机对照试验(1 103例患者).Meta分析结果显示:①联合组0.5年[风险比5.12,95％可信区间(3.46,7.58)],1年[风险比3.03,95％可信区间(2.26,4.06)],2年[风险比3.51,95％可信区间(2.45,5.02)],3年[风险比3.60,95％可信区间(2.42,5.37)],5年[风险比4.70,95％可信区间(2.41,9.17)]的总生存率和总有效率均明显好于介入化疗栓塞术组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).②联合组白细胞下降、恶心呕吐、肝功损害的发生率均低于介入化疗栓塞术组,但只有恶心呕吐发生率的差异有统计学意义;联合组发热反应的发生率高于介入化疗栓塞术组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于单纯介入化疗栓塞术,介入化疗栓塞术联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌能提高患者远期生存率和近期疗效,且安全性很好,但其长期疗效和安全性评价尚需大样本高质量的随机对照试验进一步验证.
目的 評價介入化療栓塞術聯閤高彊度聚焦超聲治療原髮性肝癌的療效及安全性.方法 計算機檢索Cochrane圖書館、PubMed、EMBASE、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、WanFang八大數據庫,同時輔以其他檢索,收集所有介入化療栓塞術聯閤高彊度聚焦超聲治療原髮性肝癌的隨機對照試驗.兩位評價員按照研究計劃書進行文獻篩選和資料提取,對納入文獻進行質量評價後,使用RevMan 5.1軟件進行Meta分析.結果 共納入15篇隨機對照試驗(1 103例患者).Meta分析結果顯示:①聯閤組0.5年[風險比5.12,95％可信區間(3.46,7.58)],1年[風險比3.03,95％可信區間(2.26,4.06)],2年[風險比3.51,95％可信區間(2.45,5.02)],3年[風險比3.60,95％可信區間(2.42,5.37)],5年[風險比4.70,95％可信區間(2.41,9.17)]的總生存率和總有效率均明顯好于介入化療栓塞術組,且差異均有統計學意義(P＜0.05).②聯閤組白細胞下降、噁心嘔吐、肝功損害的髮生率均低于介入化療栓塞術組,但隻有噁心嘔吐髮生率的差異有統計學意義;聯閤組髮熱反應的髮生率高于介入化療栓塞術組,且差異有統計學意義(P＜0.05).結論 相較于單純介入化療栓塞術,介入化療栓塞術聯閤高彊度聚焦超聲治療原髮性肝癌能提高患者遠期生存率和近期療效,且安全性很好,但其長期療效和安全性評價尚需大樣本高質量的隨機對照試驗進一步驗證.
목적 평개개입화료전새술연합고강도취초초성치료원발성간암적료효급안전성.방법 계산궤검색Cochrane도서관、PubMed、EMBASE、Web of Science、CBM、CNKI、VIP、WanFang팔대수거고,동시보이기타검색,수집소유개입화료전새술연합고강도취초초성치료원발성간암적수궤대조시험.량위평개원안조연구계화서진행문헌사선화자료제취,대납입문헌진행질량평개후,사용RevMan 5.1연건진행Meta분석.결과 공납입15편수궤대조시험(1 103례환자).Meta분석결과현시:①연합조0.5년[풍험비5.12,95％가신구간(3.46,7.58)],1년[풍험비3.03,95％가신구간(2.26,4.06)],2년[풍험비3.51,95％가신구간(2.45,5.02)],3년[풍험비3.60,95％가신구간(2.42,5.37)],5년[풍험비4.70,95％가신구간(2.41,9.17)]적총생존솔화총유효솔균명현호우개입화료전새술조,차차이균유통계학의의(P＜0.05).②연합조백세포하강、악심구토、간공손해적발생솔균저우개입화료전새술조,단지유악심구토발생솔적차이유통계학의의;연합조발열반응적발생솔고우개입화료전새술조,차차이유통계학의의(P＜0.05).결론 상교우단순개입화료전새술,개입화료전새술연합고강도취초초성치료원발성간암능제고환자원기생존솔화근기료효,차안전성흔호,단기장기료효화안전성평개상수대양본고질량적수궤대조시험진일보험증.
