CAJ | 학술논문

目的:探讨单侧外固定支架结合空心钉有限内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:2007年5月至2012年2月,采用单侧外固定支架结合空心钉有限内固定治疗52例(58足)跟骨关节内骨折患者,其中男45例(51足),女7例(7足);年龄18～64岁,平均36.5岁;受伤至手术时间4～13d,平均(6.2±0.8)d.根据Sanders分型:Ⅱ型36例(40足),Ⅲ型13例(15足),Ⅳ型3例(3足).患足术前均行跟骨轴、侧位X线片及CT扫描.测量手术前后跟骨B(o)hler角、Gissane角、长度、高度和宽度.采用Maryland足部评分系统进行功能评估.结果:52例(58足)中51例(57足)获得随访,时间5～16个月,平均7.2个月.跟骨B(o)hler角术前(12.65±5.32)°与术后(30.63±4.28)°比较差异有统计学意义(P＜0.05);术前Gissane角(129.87±6.25)°与术后(122.11±4.89)°比较差异有统计学意义(P＜0.05);跟骨长度、宽度及高度术前分别为(64.5±7.1)mm、(34.6±5.7) mm、(30.2±5.2)mm,术后分别为(71.3±5.7) mm、(28.2±6.1)mm、(39.3±6.4) mm,术后与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).采用Maryland评分系统评估足部功能:优20足,良31足,可4足,差2足.3足因手术发生皮缘坏死,经清创、换药后获得愈合.结论:单侧外固定支架结合有限内固定治疗跟骨关节内骨折具有损伤小、并发症少、功能恢复好等优点,近期疗效满意.
목적:탐토단측외고정지가결합공심정유한내고정치료근골관절내골절적림상료효.방법:2007년5월지2012년2월,채용단측외고정지가결합공심정유한내고정치료52례(58족)근골관절내골절환자,기중남45례(51족),녀7례(7족);년령18～64세,평균36.5세;수상지수술시간4～13d,평균(6.2±0.8)d.근거Sanders분형:Ⅱ형36례(40족),Ⅲ형13례(15족),Ⅳ형3례(3족).환족술전균행근골축、측위X선편급CT소묘.측량수술전후근골B(o)hler각、Gissane각、장도、고도화관도.채용Maryland족부평분계통진행공능평고.결과:52례(58족)중51례(57족)획득수방,시간5～16개월,평균7.2개월.근골B(o)hler각술전(12.65±5.32)°여술후(30.63±4.28)°비교차이유통계학의의(P＜0.05);술전Gissane각(129.87±6.25)°여술후(122.11±4.89)°비교차이유통계학의의(P＜0.05);근골장도、관도급고도술전분별위(64.5±7.1)mm、(34.6±5.7) mm、(30.2±5.2)mm,술후분별위(71.3±5.7) mm、(28.2±6.1)mm、(39.3±6.4) mm,술후여술전비교차이유통계학의의(P＜0.05).채용Maryland평분계통평고족부공능:우20족,량31족,가4족,차2족.3족인수술발생피연배사,경청창、환약후획득유합.결론:단측외고정지가결합유한내고정치료근골관절내골절구유손상소、병발증소、공능회복호등우점,근기료효만의.