中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
11期
930-933
,共4页
徐树明%程林仙%杨宣琴%辛磊%樊尚飞
徐樹明%程林仙%楊宣琴%辛磊%樊尚飛
서수명%정림선%양선금%신뢰%번상비
结核,肺/放射摄影术%体层摄影术,X线计算机
結覈,肺/放射攝影術%體層攝影術,X線計算機
결핵,폐/방사섭영술%체층섭영술,X선계산궤
Tuberculosis pulmonary/radiography%Tomography,X-ray computed
目的 探讨易误诊为肺癌的肺结核球的CT所见,以提高影像学诊断水平,避免误诊.方法 回顾性分析山西省肺瘤医院术前经CT检查诊断为肺癌,并经手术病理证实的33例肺结核球患者的影像学特点.结果 33例患者33处病灶均表现为结节或团块影;病灶直径为0.9～5.7cm,平均(3.04±0.15)cm.发生于双肺上叶及下叶背段25例;病灶内部发生空洞7例(21.2％,7/33),钙化10例(30.3％,10/33);病变边缘多发小毛刺8例(24.2％,8/33),长索条影10例(30.3％,10/33);同一肺野内可见卫星灶8例(24.2％,8/33),其他肺野可见钙化及粒状影4例(12.1％,4/33);胸腔积液1例(3.0％,1/33).病变CT增强扫描表现:28例行增强扫描,其中不均匀强化占35.7％(10/28),蜂窝状强化占32.1％(9/28);28例中17例行CT平扫加增强扫描,强化部分CT值较平扫增加值为7～58HU,平均(24.1±1.8)HU.结论 肺结核球CT及临床表现多样,蜂窝状强化、长索条影、卫星病灶有助于判断,同时要结合临床及实验室检查综合判断,才能降低不典型肺结核球的误诊.
目的 探討易誤診為肺癌的肺結覈毬的CT所見,以提高影像學診斷水平,避免誤診.方法 迴顧性分析山西省肺瘤醫院術前經CT檢查診斷為肺癌,併經手術病理證實的33例肺結覈毬患者的影像學特點.結果 33例患者33處病竈均錶現為結節或糰塊影;病竈直徑為0.9～5.7cm,平均(3.04±0.15)cm.髮生于雙肺上葉及下葉揹段25例;病竈內部髮生空洞7例(21.2％,7/33),鈣化10例(30.3％,10/33);病變邊緣多髮小毛刺8例(24.2％,8/33),長索條影10例(30.3％,10/33);同一肺野內可見衛星竈8例(24.2％,8/33),其他肺野可見鈣化及粒狀影4例(12.1％,4/33);胸腔積液1例(3.0％,1/33).病變CT增彊掃描錶現:28例行增彊掃描,其中不均勻彊化佔35.7％(10/28),蜂窩狀彊化佔32.1％(9/28);28例中17例行CT平掃加增彊掃描,彊化部分CT值較平掃增加值為7～58HU,平均(24.1±1.8)HU.結論 肺結覈毬CT及臨床錶現多樣,蜂窩狀彊化、長索條影、衛星病竈有助于判斷,同時要結閤臨床及實驗室檢查綜閤判斷,纔能降低不典型肺結覈毬的誤診.
목적 탐토역오진위폐암적폐결핵구적CT소견,이제고영상학진단수평,피면오진.방법 회고성분석산서성폐류의원술전경CT검사진단위폐암,병경수술병리증실적33례폐결핵구환자적영상학특점.결과 33례환자33처병조균표현위결절혹단괴영;병조직경위0.9～5.7cm,평균(3.04±0.15)cm.발생우쌍폐상협급하협배단25례;병조내부발생공동7례(21.2％,7/33),개화10례(30.3％,10/33);병변변연다발소모자8례(24.2％,8/33),장색조영10례(30.3％,10/33);동일폐야내가견위성조8례(24.2％,8/33),기타폐야가견개화급립상영4례(12.1％,4/33);흉강적액1례(3.0％,1/33).병변CT증강소묘표현:28례행증강소묘,기중불균균강화점35.7％(10/28),봉와상강화점32.1％(9/28);28례중17례행CT평소가증강소묘,강화부분CT치교평소증가치위7～58HU,평균(24.1±1.8)HU.결론 폐결핵구CT급림상표현다양,봉와상강화、장색조영、위성병조유조우판단,동시요결합림상급실험실검사종합판단,재능강저불전형폐결핵구적오진.
