临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2013年
12期
16-18
,共3页
乳腺癌%乙肝病毒%化疗%继发性肝损害
乳腺癌%乙肝病毒%化療%繼髮性肝損害
유선암%을간병독%화료%계발성간손해
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)与乳腺癌化疗后肝损害的关系及预防性拉米夫定治疗对降低继发性肝损害与HBV再激活的意义.方法 收集2010年1月至2011年12月在中山大学附属江门中心医院确诊为乳腺癌并有HB-sAg检测结果的女性患者110例,所有患者均接受化疗,将其分为实验组50例(HBsAg阳性,其中19例接受了预防性拉米夫定治疗)与对照组60例(HBsAg及HBV-DNA均为阴性),化疗后肝脏毒性反应评价参照WHO标准.组间率的比较采用卡方检验.结果 实验组中发生各级肝损害(42.0％vs 11.7％,P＜0.01)及Ⅲ～Ⅳ度肝损害的比率(22.0％ vs1.7％,P=0.001)均明显高于对照组;在50例合并HBV的患者中,预防性使用拉米夫定组的各级肝损害比例明显低于未行抗病毒组(21.1％ vs 54.8％,P=0.037);其Ⅲ～Ⅳ度肝损害发生率(5.3％ vs 32.3％,P=0.059)及HBV再激活比例(5.3％ vs 29.0％,P=0.067)均明显降低.结论 合并HBV感染的乳腺癌患者,化疗后肝损害与HBV感染密切相关,化疗期间预防性使用拉米夫定是一种降低继发性肝损害与HBV再激活的有效途径.
目的 探討乙型肝炎病毒(HBV)與乳腺癌化療後肝損害的關繫及預防性拉米伕定治療對降低繼髮性肝損害與HBV再激活的意義.方法 收集2010年1月至2011年12月在中山大學附屬江門中心醫院確診為乳腺癌併有HB-sAg檢測結果的女性患者110例,所有患者均接受化療,將其分為實驗組50例(HBsAg暘性,其中19例接受瞭預防性拉米伕定治療)與對照組60例(HBsAg及HBV-DNA均為陰性),化療後肝髒毒性反應評價參照WHO標準.組間率的比較採用卡方檢驗.結果 實驗組中髮生各級肝損害(42.0％vs 11.7％,P＜0.01)及Ⅲ～Ⅳ度肝損害的比率(22.0％ vs1.7％,P=0.001)均明顯高于對照組;在50例閤併HBV的患者中,預防性使用拉米伕定組的各級肝損害比例明顯低于未行抗病毒組(21.1％ vs 54.8％,P=0.037);其Ⅲ～Ⅳ度肝損害髮生率(5.3％ vs 32.3％,P=0.059)及HBV再激活比例(5.3％ vs 29.0％,P=0.067)均明顯降低.結論 閤併HBV感染的乳腺癌患者,化療後肝損害與HBV感染密切相關,化療期間預防性使用拉米伕定是一種降低繼髮性肝損害與HBV再激活的有效途徑.
목적 탐토을형간염병독(HBV)여유선암화료후간손해적관계급예방성랍미부정치료대강저계발성간손해여HBV재격활적의의.방법 수집2010년1월지2011년12월재중산대학부속강문중심의원학진위유선암병유HB-sAg검측결과적녀성환자110례,소유환자균접수화료,장기분위실험조50례(HBsAg양성,기중19례접수료예방성랍미부정치료)여대조조60례(HBsAg급HBV-DNA균위음성),화료후간장독성반응평개삼조WHO표준.조간솔적비교채용잡방검험.결과 실험조중발생각급간손해(42.0％vs 11.7％,P＜0.01)급Ⅲ～Ⅳ도간손해적비솔(22.0％ vs1.7％,P=0.001)균명현고우대조조;재50례합병HBV적환자중,예방성사용랍미부정조적각급간손해비례명현저우미행항병독조(21.1％ vs 54.8％,P=0.037);기Ⅲ～Ⅳ도간손해발생솔(5.3％ vs 32.3％,P=0.059)급HBV재격활비례(5.3％ vs 29.0％,P=0.067)균명현강저.결론 합병HBV감염적유선암환자,화료후간손해여HBV감염밀절상관,화료기간예방성사용랍미부정시일충강저계발성간손해여HBV재격활적유효도경.
