CAJ | 학술논문

目的:探讨不同吸痰方式对呼吸机相关性肺炎的影响.方法:选取2009年至2010年PICU收治的上呼吸机的重症肺炎患儿50例为A组,同时选取2011年至2012年同上条件的50例病例作为B组进行比较,A组患儿采用常规2h气管吸痰,先往气管插管内灌注1-2mL的生理盐水后进行吸痰操作,再吸口咽部,并观察患者呼吸机发生的情况;B组根据患儿的实际情况,观察患儿是否符合吸痰指标时再考虑为患儿吸痰,并根据患儿痰液的粘稠情况对患者实行湿化气道,加强口腔清洁的频次,改用一次性独立包装带手套吸痰管,先吸口腔清洁口咽部,再换吸痰管吸气管插管内痰液,48h后对患儿呼吸机情况进行观察.结果:A组患儿呼吸机相关性肺炎发生率为58％,B组患儿呼吸机相关性肺炎发生率为22％,两组患儿呼吸机相关性肺炎发生率具有差异性(P＜0.05),A组患儿平均吸痰间隔时间为2.5±0.5h,B组患儿平均吸痰间隔时间为4.5±1.8h,两组患儿吸痰间隔时间具有差异性(P＜0.05).结论:对婴幼儿进行吸痰过程中,应充分考虑患儿的实际情况,当患儿具备吸痰的指征时,方能对患儿进行吸痰,痰液粘稠度为Ⅲ度时,可采用无菌注射1-2mL的生理盐水湿化患儿的气道,当患儿痰液黏度为Ⅰ度、Ⅱ度时,不应对其进行湿化操作.通过规范化、科学化的操作对患儿进行吸痰,能减少患儿呼吸机相关性肺炎发生的概率,同时延长吸痰间隔时间.
목적:탐토불동흡담방식대호흡궤상관성폐염적영향.방법:선취2009년지2010년PICU수치적상호흡궤적중증폐염환인50례위A조,동시선취2011년지2012년동상조건적50례병례작위B조진행비교,A조환인채용상규2h기관흡담,선왕기관삽관내관주1-2mL적생리염수후진행흡담조작,재흡구인부,병관찰환자호흡궤발생적정황;B조근거환인적실제정황,관찰환인시부부합흡담지표시재고필위환인흡담,병근거환인담액적점주정황대환자실행습화기도,가강구강청길적빈차,개용일차성독립포장대수투흡담관,선흡구강청길구인부,재환흡담관흡기관삽관내담액,48h후대환인호흡궤정황진행관찰.결과:A조환인호흡궤상관성폐염발생솔위58％,B조환인호흡궤상관성폐염발생솔위22％,량조환인호흡궤상관성폐염발생솔구유차이성(P＜0.05),A조환인평균흡담간격시간위2.5±0.5h,B조환인평균흡담간격시간위4.5±1.8h,량조환인흡담간격시간구유차이성(P＜0.05).결론:대영유인진행흡담과정중,응충분고필환인적실제정황,당환인구비흡담적지정시,방능대환인진행흡담,담액점주도위Ⅲ도시,가채용무균주사1-2mL적생리염수습화환인적기도,당환인담액점도위Ⅰ도、Ⅱ도시,불응대기진행습화조작.통과규범화、과학화적조작대환인진행흡담,능감소환인호흡궤상관성폐염발생적개솔,동시연장흡담간격시간.