中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
16期
132-133
,共2页
袁莉%刘爱杰%朱孔娟%刘陕岭%侯南丽
袁莉%劉愛傑%硃孔娟%劉陝嶺%侯南麗
원리%류애걸%주공연%류협령%후남려
输血,自体%脊柱%外科手术
輸血,自體%脊柱%外科手術
수혈,자체%척주%외과수술
目的 了解脊柱外科手术中输血情况及特点,以便节约血源,更好地开展合理输血.方法 回顾性分析2011年12月至2012年11月期间我院498例脊柱后路植骨内固定术患者自体血应用情况及异体血输注情况,分为两组,术中应用自体血回输组(Z组)248例和输异体血而未应用自体血回输(C组)250例.比较两组患者术前和术后的Hb浓度、红细胞压积(Hct)值、血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)浓度,记录两组患者的术中出血量,术中自体血回输和异体血输入量,术后引流量及术后并发症的发生情况.结果 两组患者的一般资料及血常规、血凝常规化验结果无统计学差异(P＞0.05).出血量和术后引流量Z组大于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).Z组248例自体血回输患者回输洗涤红细胞103 484 ml(平均Hct=50％,相当于库血Hct=40％约129355 ml),即每例患者回输自体血417 ml,相当于节约库血522 ml.Z组人均输少白红细胞(2.7±1.1)U;术后Hb (96.8±15.5)g/L.C组人均输注少白红细胞(2.9±1.3)U,与Z组比较无统计学差异(P＞0.05);术后Hb(106.3±15.1) g/L,与Z组比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后均无严重并发症发生.结论 出血量较大的脊柱后路植骨内固定术患者应用自体血回输可节约异体红细胞,且不增加并发症风险,但应注意纠正凝血功能.
目的 瞭解脊柱外科手術中輸血情況及特點,以便節約血源,更好地開展閤理輸血.方法 迴顧性分析2011年12月至2012年11月期間我院498例脊柱後路植骨內固定術患者自體血應用情況及異體血輸註情況,分為兩組,術中應用自體血迴輸組(Z組)248例和輸異體血而未應用自體血迴輸(C組)250例.比較兩組患者術前和術後的Hb濃度、紅細胞壓積(Hct)值、血小闆(PLT)計數、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fib)濃度,記錄兩組患者的術中齣血量,術中自體血迴輸和異體血輸入量,術後引流量及術後併髮癥的髮生情況.結果 兩組患者的一般資料及血常規、血凝常規化驗結果無統計學差異(P＞0.05).齣血量和術後引流量Z組大于C組,差異有統計學意義(P＜0.05).Z組248例自體血迴輸患者迴輸洗滌紅細胞103 484 ml(平均Hct=50％,相噹于庫血Hct=40％約129355 ml),即每例患者迴輸自體血417 ml,相噹于節約庫血522 ml.Z組人均輸少白紅細胞(2.7±1.1)U;術後Hb (96.8±15.5)g/L.C組人均輸註少白紅細胞(2.9±1.3)U,與Z組比較無統計學差異(P＞0.05);術後Hb(106.3±15.1) g/L,與Z組比較差異有統計學意義(P＜0.05).所有患者術後均無嚴重併髮癥髮生.結論 齣血量較大的脊柱後路植骨內固定術患者應用自體血迴輸可節約異體紅細胞,且不增加併髮癥風險,但應註意糾正凝血功能.
목적 료해척주외과수술중수혈정황급특점,이편절약혈원,경호지개전합리수혈.방법 회고성분석2011년12월지2012년11월기간아원498례척주후로식골내고정술환자자체혈응용정황급이체혈수주정황,분위량조,술중응용자체혈회수조(Z조)248례화수이체혈이미응용자체혈회수(C조)250례.비교량조환자술전화술후적Hb농도、홍세포압적(Hct)치、혈소판(PLT)계수、응혈매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、섬유단백원(Fib)농도,기록량조환자적술중출혈량,술중자체혈회수화이체혈수입량,술후인류량급술후병발증적발생정황.결과 량조환자적일반자료급혈상규、혈응상규화험결과무통계학차이(P＞0.05).출혈량화술후인류량Z조대우C조,차이유통계학의의(P＜0.05).Z조248례자체혈회수환자회수세조홍세포103 484 ml(평균Hct=50％,상당우고혈Hct=40％약129355 ml),즉매례환자회수자체혈417 ml,상당우절약고혈522 ml.Z조인균수소백홍세포(2.7±1.1)U;술후Hb (96.8±15.5)g/L.C조인균수주소백홍세포(2.9±1.3)U,여Z조비교무통계학차이(P＞0.05);술후Hb(106.3±15.1) g/L,여Z조비교차이유통계학의의(P＜0.05).소유환자술후균무엄중병발증발생.결론 출혈량교대적척주후로식골내고정술환자응용자체혈회수가절약이체홍세포,차불증가병발증풍험,단응주의규정응혈공능.
