中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
16期
51-55
,共5页
张蓉%李林%雷呈志%吴令英%白萍%李淑敏
張蓉%李林%雷呈誌%吳令英%白萍%李淑敏
장용%리림%뢰정지%오령영%백평%리숙민
宫颈肿瘤%预后%淋巴脉管间隙浸润
宮頸腫瘤%預後%淋巴脈管間隙浸潤
궁경종류%예후%림파맥관간극침윤
Uterine cervical neoplasms%Prognosis%Lymphovascular space invasion
目的 评价淋巴脉管间隙浸润(LVSI)对早期宫颈癌预后的影响,探讨早期宫颈癌合并LVSI优选治疗方案.方法 收集1999年6月至2011年6月经手术治疗的Ⅰ B~ⅡA期宫颈癌合并LVSI 252例及相对应于年龄、期别、病理类型无差异的无LVSI253例入组本研究,分析两组间肿瘤大小、间质浸润深度、组织分化、淋巴结转移、术前、术后治疗的差异及其对预后的影响.结果 LVSI组的宫颈间质受侵深度> 1/2例数、淋巴结转移率、低分化所占比例、术后接受辅助治疗患者数明显高于无LVSI组,差异具有统计学意义.5年总存活率(OS) LVSI组79.8%,无LVSI组95.7%,5年无瘤存活率(DFS) LVSI组79.8%,无LVSI组94.6%,复发转移、死亡:LVSI组复发39例(15.5%),死亡24例(9.5%),无LVSI组复发13例(5.1%),死亡2例(0.8%),两组间的差异有统计学意义(P=0.000).全组5年总存活率、无瘤存活率为93.6%、87.7%,单因素分析示临床期别、病理类型、淋巴结转移、脉管间隙浸润影响5年总存活、无瘤存活,肿瘤大小、术后治疗仅影响5年总存活率.多因素分析病理类型、淋巴结转移、脉管间隙浸润是5年总存活、无瘤存活的独立预后因素.结论 LVSI与多种不良预后因素相关,早期宫颈癌中病理类型、淋巴结转移、脉管间隙浸润是5年总存活、无瘤存活的独立影响因素.合并LVSI需术后辅助治疗.
目的 評價淋巴脈管間隙浸潤(LVSI)對早期宮頸癌預後的影響,探討早期宮頸癌閤併LVSI優選治療方案.方法 收集1999年6月至2011年6月經手術治療的Ⅰ B~ⅡA期宮頸癌閤併LVSI 252例及相對應于年齡、期彆、病理類型無差異的無LVSI253例入組本研究,分析兩組間腫瘤大小、間質浸潤深度、組織分化、淋巴結轉移、術前、術後治療的差異及其對預後的影響.結果 LVSI組的宮頸間質受侵深度> 1/2例數、淋巴結轉移率、低分化所佔比例、術後接受輔助治療患者數明顯高于無LVSI組,差異具有統計學意義.5年總存活率(OS) LVSI組79.8%,無LVSI組95.7%,5年無瘤存活率(DFS) LVSI組79.8%,無LVSI組94.6%,複髮轉移、死亡:LVSI組複髮39例(15.5%),死亡24例(9.5%),無LVSI組複髮13例(5.1%),死亡2例(0.8%),兩組間的差異有統計學意義(P=0.000).全組5年總存活率、無瘤存活率為93.6%、87.7%,單因素分析示臨床期彆、病理類型、淋巴結轉移、脈管間隙浸潤影響5年總存活、無瘤存活,腫瘤大小、術後治療僅影響5年總存活率.多因素分析病理類型、淋巴結轉移、脈管間隙浸潤是5年總存活、無瘤存活的獨立預後因素.結論 LVSI與多種不良預後因素相關,早期宮頸癌中病理類型、淋巴結轉移、脈管間隙浸潤是5年總存活、無瘤存活的獨立影響因素.閤併LVSI需術後輔助治療.
목적 평개림파맥관간극침윤(LVSI)대조기궁경암예후적영향,탐토조기궁경암합병LVSI우선치료방안.방법 수집1999년6월지2011년6월경수술치료적Ⅰ B~ⅡA기궁경암합병LVSI 252례급상대응우년령、기별、병리류형무차이적무LVSI253례입조본연구,분석량조간종류대소、간질침윤심도、조직분화、림파결전이、술전、술후치료적차이급기대예후적영향.결과 LVSI조적궁경간질수침심도> 1/2례수、림파결전이솔、저분화소점비례、술후접수보조치료환자수명현고우무LVSI조,차이구유통계학의의.5년총존활솔(OS) LVSI조79.8%,무LVSI조95.7%,5년무류존활솔(DFS) LVSI조79.8%,무LVSI조94.6%,복발전이、사망:LVSI조복발39례(15.5%),사망24례(9.5%),무LVSI조복발13례(5.1%),사망2례(0.8%),량조간적차이유통계학의의(P=0.000).전조5년총존활솔、무류존활솔위93.6%、87.7%,단인소분석시림상기별、병리류형、림파결전이、맥관간극침윤영향5년총존활、무류존활,종류대소、술후치료부영향5년총존활솔.다인소분석병리류형、림파결전이、맥관간극침윤시5년총존활、무류존활적독립예후인소.결론 LVSI여다충불량예후인소상관,조기궁경암중병리류형、림파결전이、맥관간극침윤시5년총존활、무류존활적독립영향인소.합병LVSI수술후보조치료.