中国医药
中國醫藥
중국의약
CHINA MEDICINE
2014年
8期
1214-1216
,共3页
王丽娟%马国荣%赵兰菊%李桂芳%张桂珍%梁彦
王麗娟%馬國榮%趙蘭菊%李桂芳%張桂珍%樑彥
왕려연%마국영%조란국%리계방%장계진%량언
脓毒症%高容量血液滤过%血流动力学%炎性因子
膿毒癥%高容量血液濾過%血流動力學%炎性因子
농독증%고용량혈액려과%혈류동역학%염성인자
Sepsis%High volume hemofiltration%Hemodynamics%Inflammatory facotor
目的 探讨高容量血液滤过技术对脓毒症患者的治疗作用.方法 将20例脓毒症患者完全随机分为血液滤过组和常规治疗组,各10例.2组均予常规治疗.血液滤过组患者在此基础上行高容量血液滤过,置换液流量为2 000 ～3 000 ml/h,血流量为80 ～ 120 ml/min,每天持续进行12 h以上.2组于治疗前、治疗后48 h进行急性生理与慢性健康Ⅱ评分,记录心率、平均动脉压,检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素6并进行比较分析.结果 2组患者治疗后急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义[血液滤过组:(12.5±4.2)比(20.8±2.9);常规观察组:(16.1±1.9)比(21.3±3.3),P＜0.05],血液滤过组治疗后心率与平均动脉压与常规治疗组治疗后比较,差异均有统计学意义[(108±17)次/min比(132 ±27)次/min,(83±13)mmHg(l mmHg =0.133 kPa)比(172±19) mmHg;均P＜0.05].常规治疗组的肿瘤坏死因子α、白细胞介素6治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高容量血液滤过在治疗脓毒症过程中,能够清除部分炎性因子,患者血流动力学稳定,是一种有效的治疗方法.
目的 探討高容量血液濾過技術對膿毒癥患者的治療作用.方法 將20例膿毒癥患者完全隨機分為血液濾過組和常規治療組,各10例.2組均予常規治療.血液濾過組患者在此基礎上行高容量血液濾過,置換液流量為2 000 ～3 000 ml/h,血流量為80 ～ 120 ml/min,每天持續進行12 h以上.2組于治療前、治療後48 h進行急性生理與慢性健康Ⅱ評分,記錄心率、平均動脈壓,檢測腫瘤壞死因子α、白細胞介素6併進行比較分析.結果 2組患者治療後急性生理與慢性健康狀況Ⅱ評分均下降,與治療前比較差異有統計學意義[血液濾過組:(12.5±4.2)比(20.8±2.9);常規觀察組:(16.1±1.9)比(21.3±3.3),P＜0.05],血液濾過組治療後心率與平均動脈壓與常規治療組治療後比較,差異均有統計學意義[(108±17)次/min比(132 ±27)次/min,(83±13)mmHg(l mmHg =0.133 kPa)比(172±19) mmHg;均P＜0.05].常規治療組的腫瘤壞死因子α、白細胞介素6治療前後比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 高容量血液濾過在治療膿毒癥過程中,能夠清除部分炎性因子,患者血流動力學穩定,是一種有效的治療方法.
목적 탐토고용량혈액려과기술대농독증환자적치료작용.방법 장20례농독증환자완전수궤분위혈액려과조화상규치료조,각10례.2조균여상규치료.혈액려과조환자재차기출상행고용량혈액려과,치환액류량위2 000 ～3 000 ml/h,혈류량위80 ～ 120 ml/min,매천지속진행12 h이상.2조우치료전、치료후48 h진행급성생리여만성건강Ⅱ평분,기록심솔、평균동맥압,검측종류배사인자α、백세포개소6병진행비교분석.결과 2조환자치료후급성생리여만성건강상황Ⅱ평분균하강,여치료전비교차이유통계학의의[혈액려과조:(12.5±4.2)비(20.8±2.9);상규관찰조:(16.1±1.9)비(21.3±3.3),P＜0.05],혈액려과조치료후심솔여평균동맥압여상규치료조치료후비교,차이균유통계학의의[(108±17)차/min비(132 ±27)차/min,(83±13)mmHg(l mmHg =0.133 kPa)비(172±19) mmHg;균P＜0.05].상규치료조적종류배사인자α、백세포개소6치료전후비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 고용량혈액려과재치료농독증과정중,능구청제부분염성인자,환자혈류동역학은정,시일충유효적치료방법.
Objective To investigate the effect of high volume hemofiltration (HVHF) on sepsis patients.Methods Twenty patients were divided randomly into HVHF group (10 cases) and conventional treatment group (10 cases) ; both groups received regular treatment.HVHF was applied in treatment group for more than 12 h daily.The replacement flow rate was (2 000-3 000)ml/h and the blood flow rate was (80-120)ml/min.Acute physiology and chronic health evaluation (APACHE Ⅱ),heart rate (HR),mean artery pressure (MAP),tumor necrosis factor α (TNF-α) and interleukin-6 (IL-6) were recorded.Results APACHE Ⅱ was decreased after treatment in both groups (P ＜ 0.05),with a significant decrease after 48 h treatment in the HVHF group.Campared with conventional treatment,HR and MAP in HVHF group after treatment had significant decrease [(108 ± 17) times/rmin vs (132 ±-27) times/min,(83 ± 13) mmHg vs (172 ± 19) mmHg,P ＜ 0.05].No significant changes of these parameters were found in the control group (P ＞0.05).Conclusion HVHF can remove inflammatory factors and ameliorate sepsis.
