CAJ | 학술논문

目的：探讨自身免疫性肝炎（AIH）与原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者早期临床特征。方法回顾性分析我院近年来收治的42例自身免疫性肝病患者的临床资料，其中PBC组25例，AIH组17例，分别对两种疾病患者生化学、免疫学、组织学指标进行比较，找出各自的特点。结果 AIH患者总胆红素水平（53.4±28.5）μmol/L与PBC患者（62.0±34.2）μmol/L比，无统计学差异（P＞0.05）；AIH患者ALT（268.0±149.1） U/L、AST（178.7±108.4） U/L、免疫球蛋白IgG（21.7±8.6） g/L显著高于PBC患者ALT为（57.3±36.5） U/L、AST为（107.7±76.1） U/L、IgG为（11.6±5.2） g/L，两组比较具有统计学差异（P<0.05）；PBC患者γ-GT （398.8±158） U/L、ALP（456.4±175.2） U/L、免疫球蛋白IgM（5.4±1.7） g/L显著高于AIH患者（γ-GT为（107.5±68.4） U/L、ALP为（133.0±64.5） U/L、IgM为（2.2±0.8） g/L，两组比较具有统计学差异（P<0.01）；AIH患者抗核抗体阳性率为64.7%，PBC患者抗线粒体抗体-M2阳性率为96.0%；AIH主要表现为界面性炎症、浆细胞浸润，PBC主要表现为小胆管变性和坏死。结论通过生化学、免疫学指标、自身抗体检查及肝活检可早期对两种疾病进行诊断及鉴别。
목적：탐토자신면역성간염（AIH）여원발성담즙성간경화（PBC）환자조기림상특정。방법회고성분석아원근년래수치적42례자신면역성간병환자적림상자료，기중PBC조25례，AIH조17례，분별대량충질병환자생화학、면역학、조직학지표진행비교，조출각자적특점。결과 AIH환자총담홍소수평（53.4±28.5）μmol/L여PBC환자（62.0±34.2）μmol/L비，무통계학차이（P＞0.05）；AIH환자ALT（268.0±149.1） U/L、AST（178.7±108.4） U/L、면역구단백IgG（21.7±8.6） g/L현저고우PBC환자ALT위（57.3±36.5） U/L、AST위（107.7±76.1） U/L、IgG위（11.6±5.2） g/L，량조비교구유통계학차이（P<0.05）；PBC환자γ-GT （398.8±158） U/L、ALP（456.4±175.2） U/L、면역구단백IgM（5.4±1.7） g/L현저고우AIH환자（γ-GT위（107.5±68.4） U/L、ALP위（133.0±64.5） U/L、IgM위（2.2±0.8） g/L，량조비교구유통계학차이（P<0.01）；AIH환자항핵항체양성솔위64.7%，PBC환자항선립체항체-M2양성솔위96.0%；AIH주요표현위계면성염증、장세포침윤，PBC주요표현위소담관변성화배사。결론통과생화학、면역학지표、자신항체검사급간활검가조기대량충질병진행진단급감별。