CAJ | 학술논문

目的：观察中晚期鼻咽癌调强放疗联合化疗患者在治疗的急性期及晚期发生不良反应的情况，探讨预防护理对策。方法60例中晚期鼻咽癌患者，均接受根治性调强放疗加以顺铂为主的联合化疗，按放射反应评分标准评价急性和晚期放射损伤，观察其治疗期间和随访1年的不良反应发生情况。结果60例患者中，随访满1年54例，随访率达90%。治疗急性期，54例患者均出现皮肤、口腔黏膜及上消化道反应，另外还包括鼻黏膜反应（93%）、唾液腺损伤（87%）、咽和食管反应（78%）、耳部损伤（43%）以及血液系统改变；1年后随访发现，晚期放射性皮肤反应、黏膜反应及唾液腺损伤发生率比急性期有所下降（P＜0.01）；耳部损伤的发生情况与急性期相比较重，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中晚期鼻咽癌患者调强放疗联合化疗，在治疗急性期发生不良反应主要是皮肤、口腔黏膜、上消化道、鼻黏膜和唾液腺的损伤，在治疗晚期发生的主要不良反应有皮肤、黏膜、耳部的损伤，以及唾液腺炎、张口困难。提示今后需针对皮肤、口腔、消化系统给予预见性护理，并关注院外延续性护理，以提高出院患者的生活质量。
목적：관찰중만기비인암조강방료연합화료환자재치료적급성기급만기발생불량반응적정황，탐토예방호리대책。방법60례중만기비인암환자，균접수근치성조강방료가이순박위주적연합화료，안방사반응평분표준평개급성화만기방사손상，관찰기치료기간화수방1년적불량반응발생정황。결과60례환자중，수방만1년54례，수방솔체90%。치료급성기，54례환자균출현피부、구강점막급상소화도반응，령외환포괄비점막반응（93%）、타액선손상（87%）、인화식관반응（78%）、이부손상（43%）이급혈액계통개변；1년후수방발현，만기방사성피부반응、점막반응급타액선손상발생솔비급성기유소하강（P＜0.01）；이부손상적발생정황여급성기상비교중，단차이무통계학의의（P＞0.05）。결론중만기비인암환자조강방료연합화료，재치료급성기발생불량반응주요시피부、구강점막、상소화도、비점막화타액선적손상，재치료만기발생적주요불량반응유피부、점막、이부적손상，이급타액선염、장구곤난。제시금후수침대피부、구강、소화계통급여예견성호리，병관주원외연속성호리，이제고출원환자적생활질량。