河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2014年
2期
222-224,225
,共4页
张哲%孔垂泽%郭昆峰
張哲%孔垂澤%郭昆峰
장철%공수택%곽곤봉
双侧肾上腺肿瘤%定位诊断%定性诊断%手术治疗
雙側腎上腺腫瘤%定位診斷%定性診斷%手術治療
쌍측신상선종류%정위진단%정성진단%수술치료
目的:探讨双侧肾上腺肿瘤的诊治方法。方法采用回顾性病例分析方法,总结分析自2002年4月至2009年11月收治的35例双侧肾上腺肿瘤的临床资料、诊断和手术方式。结果无功能性双侧肾上腺肿瘤16例术后病理有5例为双侧嗜铬细胞瘤,2例单侧为嗜铬细胞瘤,其余为皮质腺瘤。随访1个月~7年无异常。双侧肾上腺醛固酮瘤7例和双侧肾上腺皮质醇瘤8例术后病理均为皮质腺瘤,随访6个月~6年,血压血钾均正常,无肾上腺低功表现,无复发。双侧肾上腺嗜铬细胞瘤4例,术后病理为嗜铬细胞瘤,随访2~7个月,血压正常,无肾上腺低功表现,无复发。结论双侧肾上腺肿瘤的定性诊断主要依靠临床症状,体征,实验室检查和影像学检查的综合评价。对于双侧肾上腺有功能肿瘤应行双侧肾上腺肿瘤切除术,而双侧肾上腺无功能肿瘤可根据影像学检查决定行双侧肿瘤切除术或行一侧肿瘤切除,对侧定期随访观察。
目的:探討雙側腎上腺腫瘤的診治方法。方法採用迴顧性病例分析方法,總結分析自2002年4月至2009年11月收治的35例雙側腎上腺腫瘤的臨床資料、診斷和手術方式。結果無功能性雙側腎上腺腫瘤16例術後病理有5例為雙側嗜鉻細胞瘤,2例單側為嗜鉻細胞瘤,其餘為皮質腺瘤。隨訪1箇月~7年無異常。雙側腎上腺醛固酮瘤7例和雙側腎上腺皮質醇瘤8例術後病理均為皮質腺瘤,隨訪6箇月~6年,血壓血鉀均正常,無腎上腺低功錶現,無複髮。雙側腎上腺嗜鉻細胞瘤4例,術後病理為嗜鉻細胞瘤,隨訪2~7箇月,血壓正常,無腎上腺低功錶現,無複髮。結論雙側腎上腺腫瘤的定性診斷主要依靠臨床癥狀,體徵,實驗室檢查和影像學檢查的綜閤評價。對于雙側腎上腺有功能腫瘤應行雙側腎上腺腫瘤切除術,而雙側腎上腺無功能腫瘤可根據影像學檢查決定行雙側腫瘤切除術或行一側腫瘤切除,對側定期隨訪觀察。
목적:탐토쌍측신상선종류적진치방법。방법채용회고성병례분석방법,총결분석자2002년4월지2009년11월수치적35례쌍측신상선종류적림상자료、진단화수술방식。결과무공능성쌍측신상선종류16례술후병리유5례위쌍측기락세포류,2례단측위기락세포류,기여위피질선류。수방1개월~7년무이상。쌍측신상선철고동류7례화쌍측신상선피질순류8례술후병리균위피질선류,수방6개월~6년,혈압혈갑균정상,무신상선저공표현,무복발。쌍측신상선기락세포류4례,술후병리위기락세포류,수방2~7개월,혈압정상,무신상선저공표현,무복발。결론쌍측신상선종류적정성진단주요의고림상증상,체정,실험실검사화영상학검사적종합평개。대우쌍측신상선유공능종류응행쌍측신상선종류절제술,이쌍측신상선무공능종류가근거영상학검사결정행쌍측종류절제술혹행일측종류절제,대측정기수방관찰。