中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2014年
1期
43-46
,共4页
薛露%王玥%李春怀%马翠
薛露%王玥%李春懷%馬翠
설로%왕모%리춘부%마취
全血细胞减少%儿童%鉴别诊断%免疫%血液
全血細胞減少%兒童%鑒彆診斷%免疫%血液
전혈세포감소%인동%감별진단%면역%혈액
Pancytopenia%Children%Differential diagnosis%Immunity%Blood
目的 探讨引起儿童全血细胞减少的病因学及临床特征.方法 对354例在我科就诊的初发全血细胞减少症的患儿临床资料进行回顾性分析.结果 急性白血病和再生障碍性贫血为儿童全血细胞减少的主要病因,两者共占本组病例的71.2%;其次为噬血细胞综合征(9.9%)、感染(5.1%)、巨幼细胞性贫血(4.5%)以及免疫相关性全血细胞减少症(3.1%),累积共占据了本组患儿的22.6%;其余病因比较少见,包括脾功能亢进、朗格罕细胞组织细胞增生症、神经母细胞瘤、脂质代谢异常、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮等,共占本组病例6.5%.中性粒细胞≤0.5×109/L者发热几率90%;血小板≤20×109/L者出血倾向严重,8.5%伴有内部脏器出血;血液系统疾病患者血红蛋白多数都波动在60 ~ 90 g/L,而非造血系统疾病血红蛋白>90 g/L.结论 引起儿童全血细胞减少症的病因复杂,病种繁多,除急性白血病和再障外,噬血细胞综合征、感染、巨幼细胞性贫血是常见病因,其余少见病最初较难确诊,应引起儿科医生重视,就诊时血红蛋白水平可能对是否为血液系统疾病有提示意义.
目的 探討引起兒童全血細胞減少的病因學及臨床特徵.方法 對354例在我科就診的初髮全血細胞減少癥的患兒臨床資料進行迴顧性分析.結果 急性白血病和再生障礙性貧血為兒童全血細胞減少的主要病因,兩者共佔本組病例的71.2%;其次為噬血細胞綜閤徵(9.9%)、感染(5.1%)、巨幼細胞性貧血(4.5%)以及免疫相關性全血細胞減少癥(3.1%),纍積共佔據瞭本組患兒的22.6%;其餘病因比較少見,包括脾功能亢進、朗格罕細胞組織細胞增生癥、神經母細胞瘤、脂質代謝異常、骨髓增生異常綜閤徵、繫統性紅斑狼瘡等,共佔本組病例6.5%.中性粒細胞≤0.5×109/L者髮熱幾率90%;血小闆≤20×109/L者齣血傾嚮嚴重,8.5%伴有內部髒器齣血;血液繫統疾病患者血紅蛋白多數都波動在60 ~ 90 g/L,而非造血繫統疾病血紅蛋白>90 g/L.結論 引起兒童全血細胞減少癥的病因複雜,病種繁多,除急性白血病和再障外,噬血細胞綜閤徵、感染、巨幼細胞性貧血是常見病因,其餘少見病最初較難確診,應引起兒科醫生重視,就診時血紅蛋白水平可能對是否為血液繫統疾病有提示意義.
목적 탐토인기인동전혈세포감소적병인학급림상특정.방법 대354례재아과취진적초발전혈세포감소증적환인림상자료진행회고성분석.결과 급성백혈병화재생장애성빈혈위인동전혈세포감소적주요병인,량자공점본조병례적71.2%;기차위서혈세포종합정(9.9%)、감염(5.1%)、거유세포성빈혈(4.5%)이급면역상관성전혈세포감소증(3.1%),루적공점거료본조환인적22.6%;기여병인비교소견,포괄비공능항진、랑격한세포조직세포증생증、신경모세포류、지질대사이상、골수증생이상종합정、계통성홍반랑창등,공점본조병례6.5%.중성립세포≤0.5×109/L자발열궤솔90%;혈소판≤20×109/L자출혈경향엄중,8.5%반유내부장기출혈;혈액계통질병환자혈홍단백다수도파동재60 ~ 90 g/L,이비조혈계통질병혈홍단백>90 g/L.결론 인기인동전혈세포감소증적병인복잡,병충번다,제급성백혈병화재장외,서혈세포종합정、감염、거유세포성빈혈시상견병인,기여소견병최초교난학진,응인기인과의생중시,취진시혈홍단백수평가능대시부위혈액계통질병유제시의의.