临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2014年
2期
208-210
,共3页
石峰%高颖%陈奕至%周全%张继新%昌红
石峰%高穎%陳奕至%週全%張繼新%昌紅
석봉%고영%진혁지%주전%장계신%창홍
慢性淋巴水肿%CD5阳性%弥漫性大B细胞淋巴瘤%乳腺癌术后
慢性淋巴水腫%CD5暘性%瀰漫性大B細胞淋巴瘤%乳腺癌術後
만성림파수종%CD5양성%미만성대B세포림파류%유선암술후
目的 探讨慢性淋巴水肿继发皮肤CD5阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的临床、病理特征及其治疗.方法 对1例乳腺癌术后上肢慢性淋巴水肿患者继发上肢皮肤CD5+ DLBCL进行临床及病理分析并复习相关文献.结果 患者于1995年行左侧乳腺癌改良根治术,术后继发左上肢淋巴水肿,2006年发现左上肢尺侧肿物,肿物切除后5年于左上肢前侧见另一肿物,再次行肿物切除术,镜下见脂肪及纤维结缔组织中可见免疫母细胞、中心母细胞及中心细胞弥漫增生,并富于淋巴细胞,小血管增生并血管内皮增生.病理诊断为CD5+ DLBCL,术后行R-CHOP方案化疗6个疗程,9个月后肿瘤原切口肿瘤复发.肿瘤细胞表达CD20、CD79a、CD5、BCL-2、BCL-6、CD10、Pax-5及MUM1,不表达CD15、CD30、Cyclin D1及EMA,Ki-67增殖指数为30％.原位杂交EB病毒(EBV)阴性,PCR基因重排结果:B细胞重链基因重排阳性.结论 慢性淋巴水肿继发皮肤CD5+ DLBCL极为罕见,目前其治疗及预后有待进一步探讨.
目的 探討慢性淋巴水腫繼髮皮膚CD5暘性的瀰漫性大B細胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的臨床、病理特徵及其治療.方法 對1例乳腺癌術後上肢慢性淋巴水腫患者繼髮上肢皮膚CD5+ DLBCL進行臨床及病理分析併複習相關文獻.結果 患者于1995年行左側乳腺癌改良根治術,術後繼髮左上肢淋巴水腫,2006年髮現左上肢呎側腫物,腫物切除後5年于左上肢前側見另一腫物,再次行腫物切除術,鏡下見脂肪及纖維結締組織中可見免疫母細胞、中心母細胞及中心細胞瀰漫增生,併富于淋巴細胞,小血管增生併血管內皮增生.病理診斷為CD5+ DLBCL,術後行R-CHOP方案化療6箇療程,9箇月後腫瘤原切口腫瘤複髮.腫瘤細胞錶達CD20、CD79a、CD5、BCL-2、BCL-6、CD10、Pax-5及MUM1,不錶達CD15、CD30、Cyclin D1及EMA,Ki-67增殖指數為30％.原位雜交EB病毒(EBV)陰性,PCR基因重排結果:B細胞重鏈基因重排暘性.結論 慢性淋巴水腫繼髮皮膚CD5+ DLBCL極為罕見,目前其治療及預後有待進一步探討.
목적 탐토만성림파수종계발피부CD5양성적미만성대B세포림파류(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)적림상、병리특정급기치료.방법 대1례유선암술후상지만성림파수종환자계발상지피부CD5+ DLBCL진행림상급병리분석병복습상관문헌.결과 환자우1995년행좌측유선암개량근치술,술후계발좌상지림파수종,2006년발현좌상지척측종물,종물절제후5년우좌상지전측견령일종물,재차행종물절제술,경하견지방급섬유결체조직중가견면역모세포、중심모세포급중심세포미만증생,병부우림파세포,소혈관증생병혈관내피증생.병리진단위CD5+ DLBCL,술후행R-CHOP방안화료6개료정,9개월후종류원절구종류복발.종류세포표체CD20、CD79a、CD5、BCL-2、BCL-6、CD10、Pax-5급MUM1,불표체CD15、CD30、Cyclin D1급EMA,Ki-67증식지수위30％.원위잡교EB병독(EBV)음성,PCR기인중배결과:B세포중련기인중배양성.결론 만성림파수종계발피부CD5+ DLBCL겁위한견,목전기치료급예후유대진일보탐토.
