临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2014年
2期
185-188,192
,共5页
王云帆%赵晓丽%王淑芳%马淑芳%饶晓松
王雲帆%趙曉麗%王淑芳%馬淑芳%饒曉鬆
왕운범%조효려%왕숙방%마숙방%요효송
结肠肿瘤%透明细胞癌%临床病理%免疫组织化学
結腸腫瘤%透明細胞癌%臨床病理%免疫組織化學
결장종류%투명세포암%림상병리%면역조직화학
colon neoplasms%clear cell carcinoma%clinical pathology%immunhistochemistry
目的 探讨原发性结肠透明细胞腺癌(clear cell adenocarcinoma,CCA)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断.方法 对1例原发性结肠CCA临床特征、病理学形态和免疫表型进行分析,并复习相关文献.另选取5例经典结肠管状腺癌和5例肾透明细胞癌作为对照.结果 患者男性,56岁,临床因黑便入院.全身检查未见结肠外其他器官占位性病变.结肠肿瘤是位于降结肠与乙状结肠交界处的隆起型肿物,肿物周围伴息肉样隆起,镜下见肿瘤由胞界清楚、胞质丰富的透明细胞组成,肿瘤细胞长柱状或多边形,胞质丰富,透明或空泡状,细胞核多位于基底部,胞核卵圆形或多角形、泡状,部分可见较明显的核仁.瘤细胞呈腺管状排列或相互融合呈筛状结构,部分瘤巢中央可见坏死.肿瘤侵及肠壁黏膜下层邻近肌层,未见脉管内癌栓,未见肠周淋巴结转移.免疫表型:CK20、CEA、CDX-2均呈阳性,CK7、CD10、RCCa、Pax-2、TTF-1均呈阴性.错配修复(mis-match repair,MMR)蛋白表达未见缺失(MLH1、MSH6、MSH2、PMS2均呈阳性).病理诊断为原发性结肠CCA.结论 原发性结肠CCA是一种非常少见的结肠癌,与普通结直肠腺癌及其他器官的透明细胞癌有某些形态上的重叠,免疫组化染色有助于诊断和鉴别诊断.
目的 探討原髮性結腸透明細胞腺癌(clear cell adenocarcinoma,CCA)的臨床病理特徵、免疫錶型及鑒彆診斷.方法 對1例原髮性結腸CCA臨床特徵、病理學形態和免疫錶型進行分析,併複習相關文獻.另選取5例經典結腸管狀腺癌和5例腎透明細胞癌作為對照.結果 患者男性,56歲,臨床因黑便入院.全身檢查未見結腸外其他器官佔位性病變.結腸腫瘤是位于降結腸與乙狀結腸交界處的隆起型腫物,腫物週圍伴息肉樣隆起,鏡下見腫瘤由胞界清楚、胞質豐富的透明細胞組成,腫瘤細胞長柱狀或多邊形,胞質豐富,透明或空泡狀,細胞覈多位于基底部,胞覈卵圓形或多角形、泡狀,部分可見較明顯的覈仁.瘤細胞呈腺管狀排列或相互融閤呈篩狀結構,部分瘤巢中央可見壞死.腫瘤侵及腸壁黏膜下層鄰近肌層,未見脈管內癌栓,未見腸週淋巴結轉移.免疫錶型:CK20、CEA、CDX-2均呈暘性,CK7、CD10、RCCa、Pax-2、TTF-1均呈陰性.錯配脩複(mis-match repair,MMR)蛋白錶達未見缺失(MLH1、MSH6、MSH2、PMS2均呈暘性).病理診斷為原髮性結腸CCA.結論 原髮性結腸CCA是一種非常少見的結腸癌,與普通結直腸腺癌及其他器官的透明細胞癌有某些形態上的重疊,免疫組化染色有助于診斷和鑒彆診斷.
목적 탐토원발성결장투명세포선암(clear cell adenocarcinoma,CCA)적림상병리특정、면역표형급감별진단.방법 대1례원발성결장CCA림상특정、병이학형태화면역표형진행분석,병복습상관문헌.령선취5례경전결장관상선암화5례신투명세포암작위대조.결과 환자남성,56세,림상인흑편입원.전신검사미견결장외기타기관점위성병변.결장종류시위우강결장여을상결장교계처적륭기형종물,종물주위반식육양륭기,경하견종류유포계청초、포질봉부적투명세포조성,종류세포장주상혹다변형,포질봉부,투명혹공포상,세포핵다위우기저부,포핵란원형혹다각형、포상,부분가견교명현적핵인.류세포정선관상배렬혹상호융합정사상결구,부분류소중앙가견배사.종류침급장벽점막하층린근기층,미견맥관내암전,미견장주림파결전이.면역표형:CK20、CEA、CDX-2균정양성,CK7、CD10、RCCa、Pax-2、TTF-1균정음성.착배수복(mis-match repair,MMR)단백표체미견결실(MLH1、MSH6、MSH2、PMS2균정양성).병리진단위원발성결장CCA.결론 원발성결장CCA시일충비상소견적결장암,여보통결직장선암급기타기관적투명세포암유모사형태상적중첩,면역조화염색유조우진단화감별진단.
