临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2014年
2期
166-170
,共5页
张丽华%王雪晴%王国庆%徐迎红%郝悦悦
張麗華%王雪晴%王國慶%徐迎紅%郝悅悅
장려화%왕설청%왕국경%서영홍%학열열
细胞学%细胞蜡块%ARMS%EGFR%免疫组织化学
細胞學%細胞蠟塊%ARMS%EGFR%免疫組織化學
세포학%세포사괴%ARMS%EGFR%면역조직화학
cytology%cell block%ARMS%EGFR%immnohistochemistry
目的 探讨细胞蜡块在晚期腺癌诊断及肺腺癌个体化治疗中的应用价值.方法 收集细胞学制片后剩余的细胞标本制备蜡块,行HE染色;同时选择TTF1、Napsin A、CK7、CK20、Villin、CDX2等抗体,对来源不明的肿瘤细胞进行免疫组化标记,并对明确诊断肺腺癌的病例,采用ARMS法检测EGFR基因突变.结果 72例患者中,64例有恶性细胞,8例有异型腺样细胞.64例恶性细胞中腺癌50例,鳞状细胞癌4例,小细胞癌8例,膀胱癌1例,白血病1例.不同组织类型的肿瘤细胞在石蜡切片中具有特征性表现,腺癌细胞呈腺样、乳头状或单个散在排列;鳞状细胞癌呈典型组织学表现,可见细胞间桥;小细胞癌的形态与细胞涂片相似.50例腺癌的免疫组化结果及临床证实为肺腺癌29例,胃腺癌4例,大肠癌3例,卵巢腺癌5例,乳腺癌2例,胆囊癌1例,睾丸卵黄囊瘤转移1例;1例临床提示肺占位,但免疫组化标记不表达任何抗体;4例起源不明.8例异型腺样细胞的免疫组化标记显示异型细胞为增生的间皮细胞.29例肺腺癌中,22例采用ARMS法进行EGFR基因检测,结果显示EXON-19 E746_A750del(1)(2)突变和EXON-21 L858R突变各5例,突变阳性率为45.4％ (10/22).结论 利用细胞学剩余标本制备蜡块,结合免疫组化标记和分子病理技术有助于晚期肿瘤的诊断,并为个体化治疗方案的选择提供帮助.
目的 探討細胞蠟塊在晚期腺癌診斷及肺腺癌箇體化治療中的應用價值.方法 收集細胞學製片後剩餘的細胞標本製備蠟塊,行HE染色;同時選擇TTF1、Napsin A、CK7、CK20、Villin、CDX2等抗體,對來源不明的腫瘤細胞進行免疫組化標記,併對明確診斷肺腺癌的病例,採用ARMS法檢測EGFR基因突變.結果 72例患者中,64例有噁性細胞,8例有異型腺樣細胞.64例噁性細胞中腺癌50例,鱗狀細胞癌4例,小細胞癌8例,膀胱癌1例,白血病1例.不同組織類型的腫瘤細胞在石蠟切片中具有特徵性錶現,腺癌細胞呈腺樣、乳頭狀或單箇散在排列;鱗狀細胞癌呈典型組織學錶現,可見細胞間橋;小細胞癌的形態與細胞塗片相似.50例腺癌的免疫組化結果及臨床證實為肺腺癌29例,胃腺癌4例,大腸癌3例,卵巢腺癌5例,乳腺癌2例,膽囊癌1例,睪汍卵黃囊瘤轉移1例;1例臨床提示肺佔位,但免疫組化標記不錶達任何抗體;4例起源不明.8例異型腺樣細胞的免疫組化標記顯示異型細胞為增生的間皮細胞.29例肺腺癌中,22例採用ARMS法進行EGFR基因檢測,結果顯示EXON-19 E746_A750del(1)(2)突變和EXON-21 L858R突變各5例,突變暘性率為45.4％ (10/22).結論 利用細胞學剩餘標本製備蠟塊,結閤免疫組化標記和分子病理技術有助于晚期腫瘤的診斷,併為箇體化治療方案的選擇提供幫助.
목적 탐토세포사괴재만기선암진단급폐선암개체화치료중적응용개치.방법 수집세포학제편후잉여적세포표본제비사괴,행HE염색;동시선택TTF1、Napsin A、CK7、CK20、Villin、CDX2등항체,대래원불명적종류세포진행면역조화표기,병대명학진단폐선암적병례,채용ARMS법검측EGFR기인돌변.결과 72례환자중,64례유악성세포,8례유이형선양세포.64례악성세포중선암50례,린상세포암4례,소세포암8례,방광암1례,백혈병1례.불동조직류형적종류세포재석사절편중구유특정성표현,선암세포정선양、유두상혹단개산재배렬;린상세포암정전형조직학표현,가견세포간교;소세포암적형태여세포도편상사.50례선암적면역조화결과급림상증실위폐선암29례,위선암4례,대장암3례,란소선암5례,유선암2례,담낭암1례,고환란황낭류전이1례;1례림상제시폐점위,단면역조화표기불표체임하항체;4례기원불명.8례이형선양세포적면역조화표기현시이형세포위증생적간피세포.29례폐선암중,22례채용ARMS법진행EGFR기인검측,결과현시EXON-19 E746_A750del(1)(2)돌변화EXON-21 L858R돌변각5례,돌변양성솔위45.4％ (10/22).결론 이용세포학잉여표본제비사괴,결합면역조화표기화분자병리기술유조우만기종류적진단,병위개체화치료방안적선택제공방조.
