CAJ | 학술논문

背景:肾移植后肺部感染8％-16％发展为重症肺炎,是目前预防与治疗的难点,发生急性呼吸窘迫综合征概率高,死亡率高.目的:回顾性分析肾移植后重症肺部感染的原因、临床特点及治疗经验.方法:总结2007年7月至2010年3月解放军第四军医大学西京医院泌尿外科收治30例肾移植后肺部重症感染患者的临床资料,肾移植后肺部重症感染多发生于肾移植后6个月,在减少或停用免疫抑制剂用量同时,联合抗感染治疗.结果与结论:30例患者中,10例死亡,发生上消化道出血6例、心功能衰竭5例、肾功能衰竭2例,3例放弃治疗.1例患者最长使用呼吸机辅助呼吸14d后痊愈出院.肾移植后的肺部重症感染多为混合感染,作者针对其临床特点创新性地将病程分为3期,病情进展迅速,死亡率高.定期随访和规律复查,以及培养患者自我保护意识,早发现、早治疗能有效预防.及时调整免疫抑制剂用量、用法,根据临床检查经验性选用抗生素、抗真菌、抗病毒、抗结核类药物是治愈关键,根据病情早期使用呼吸机辅助呼吸能有效改善症状.
배경:신이식후폐부감염8％-16％발전위중증폐염,시목전예방여치료적난점,발생급성호흡군박종합정개솔고,사망솔고.목적:회고성분석신이식후중증폐부감염적원인、림상특점급치료경험.방법:총결2007년7월지2010년3월해방군제사군의대학서경의원비뇨외과수치30례신이식후폐부중증감염환자적림상자료,신이식후폐부중증감염다발생우신이식후6개월,재감소혹정용면역억제제용량동시,연합항감염치료.결과여결론:30례환자중,10례사망,발생상소화도출혈6례、심공능쇠갈5례、신공능쇠갈2례,3례방기치료.1례환자최장사용호흡궤보조호흡14d후전유출원.신이식후적폐부중증감염다위혼합감염,작자침대기림상특점창신성지장병정분위3기,병정진전신속,사망솔고.정기수방화규률복사,이급배양환자자아보호의식,조발현、조치료능유효예방.급시조정면역억제제용량、용법,근거림상검사경험성선용항생소、항진균、항병독、항결핵류약물시치유관건,근거병정조기사용호흡궤보조호흡능유효개선증상.