CAJ | 학술논문

目的探讨应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价右室心尖部起搏(right ventricular apex pacing,RVAP)对左室收缩同步性及收缩功能的早期影响.方法 30例双腔起搏器植入(均为RVAP)的患者为病例组,30例正常人为对照组,在术前及术后1周应用RT-3DE采集左心室全容积图像.应用在机Qlab 8.1分析软件,获得左心室整体与16节段容积-时间曲线和比较左心室16、12、6节段自心电图QRS波起点至左心室最小收缩末容积点时间的标准差和最大时间差(即Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif)作为左室收缩同步性参数;同时获得左心室舒张末期容积(1eft ventricle end-diastolic volume,LVEDV )、左心室收缩末期容积(1eft ventricular end-systolic volumes,LVESV )、每搏量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(1eft ventricular ejection fraction,LVEF)作为左室收缩功能参数.结果与对照组比较,术后1周,病例组左室收缩同步性参数明显延长(P＜0.05),左室收缩功能参数差异无统计学意义(P＞0.05).与术前比较,术后1周,病例组左室收缩同步性参数明显延长(P＜0.05),左室收缩功能参数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RVAP早期即可导致左心室收缩不同步,且其同步性变化早于收缩功能变化.RT-3DE可客观、准确地评价左室收缩同步性及收缩功能.
목적 탐토응용실시삼유초성심동도(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)평개우실심첨부기박(right ventricular apex pacing,RVAP)대좌실수축동보성급수축공능적조기영향.방법 30례쌍강기박기식입(균위RVAP)적환자위병례조,30례정상인위대조조,재술전급술후1주응용RT-3DE채집좌심실전용적도상.응용재궤Qlab 8.1분석연건,획득좌심실정체여16절단용적-시간곡선화비교좌심실16、12、6절단자심전도QRS파기점지좌심실최소수축말용적점시간적표준차화최대시간차(즉Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif)작위좌실수축동보성삼수;동시획득좌심실서장말기용적(1eft ventricle end-diastolic volume,LVEDV )、좌심실수축말기용적(1eft ventricular end-systolic volumes,LVESV )、매박량(stroke volume,SV)、좌심실사혈분수(1eft ventricular ejection fraction,LVEF)작위좌실수축공능삼수.결과 여대조조비교,술후1주,병례조좌실수축동보성삼수명현연장(P＜0.05),좌실수축공능삼수차이무통계학의의(P＞0.05).여술전비교,술후1주,병례조좌실수축동보성삼수명현연장(P＜0.05),좌실수축공능삼수차이무통계학의의(P＞0.05).결론 RVAP조기즉가도치좌심실수축불동보,차기동보성변화조우수축공능변화.RT-3DE가객관、준학지평개좌실수축동보성급수축공능.