中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
6期
801-805
,共5页
赵资坚%邹育才%刘梦璋%江标%杜建业%蔡史健
趙資堅%鄒育纔%劉夢璋%江標%杜建業%蔡史健
조자견%추육재%류몽장%강표%두건업%채사건
膝关节%巨细胞瘤%骨板%重建
膝關節%巨細胞瘤%骨闆%重建
슬관절%거세포류%골판%중건
目的 探讨膝关节周围骨巨细胞瘤扩大刮除后,应用锁定钢板内置于瘤腔支撑固定联合骨水泥充填骨缺损的临床效果.方法 回顾2007年2月至2011年2月,本组收治的膝关节周围CampanacciⅡ级骨巨细胞瘤16例,男7例,女9例,年龄21～43岁,平均29.3岁,其中初发12例,复发4例.手术采用扩大刮除、锁定钢板内置瘤腔支撑固定联合骨水泥充填重建骨缺损的方法,术后早期负重功能锻炼.结果 本组病例依照Jaffe组织学分级Ⅰ级5例、Ⅱ级11例,所有病例术前CT均显示瘤体较大,骨质破坏直径超过1/2骨直径,未穿破关节软骨,无病理性骨折,本组患者术后早期恢复良好,无出现严重并发症,1例术后伤口表浅感染,经换药后愈合,所有病例均随访2年以上,肿瘤复发2例(12.5%),未出现关节面塌陷、骨折等并发症.肢体功能按Enneking评分平均(27±1.34)分.结论 对瘤体巨大并侵犯软骨下骨,骨强度及关节面稳定性受严重破坏的初发或复发性邻膝关节骨巨细胞瘤应用钢板内置的方法能增强骨水泥套的支撑力和骨强度,一定程度上避免行瘤段切除关节重建,减少术后骨折、关节面塌陷等远期并发症发生,利于关节功能恢复.
目的 探討膝關節週圍骨巨細胞瘤擴大颳除後,應用鎖定鋼闆內置于瘤腔支撐固定聯閤骨水泥充填骨缺損的臨床效果.方法 迴顧2007年2月至2011年2月,本組收治的膝關節週圍CampanacciⅡ級骨巨細胞瘤16例,男7例,女9例,年齡21～43歲,平均29.3歲,其中初髮12例,複髮4例.手術採用擴大颳除、鎖定鋼闆內置瘤腔支撐固定聯閤骨水泥充填重建骨缺損的方法,術後早期負重功能鍛煉.結果 本組病例依照Jaffe組織學分級Ⅰ級5例、Ⅱ級11例,所有病例術前CT均顯示瘤體較大,骨質破壞直徑超過1/2骨直徑,未穿破關節軟骨,無病理性骨摺,本組患者術後早期恢複良好,無齣現嚴重併髮癥,1例術後傷口錶淺感染,經換藥後愈閤,所有病例均隨訪2年以上,腫瘤複髮2例(12.5%),未齣現關節麵塌陷、骨摺等併髮癥.肢體功能按Enneking評分平均(27±1.34)分.結論 對瘤體巨大併侵犯軟骨下骨,骨彊度及關節麵穩定性受嚴重破壞的初髮或複髮性鄰膝關節骨巨細胞瘤應用鋼闆內置的方法能增彊骨水泥套的支撐力和骨彊度,一定程度上避免行瘤段切除關節重建,減少術後骨摺、關節麵塌陷等遠期併髮癥髮生,利于關節功能恢複.
목적 탐토슬관절주위골거세포류확대괄제후,응용쇄정강판내치우류강지탱고정연합골수니충전골결손적림상효과.방법 회고2007년2월지2011년2월,본조수치적슬관절주위CampanacciⅡ급골거세포류16례,남7례,녀9례,년령21～43세,평균29.3세,기중초발12례,복발4례.수술채용확대괄제、쇄정강판내치류강지탱고정연합골수니충전중건골결손적방법,술후조기부중공능단련.결과 본조병례의조Jaffe조직학분급Ⅰ급5례、Ⅱ급11례,소유병례술전CT균현시류체교대,골질파배직경초과1/2골직경,미천파관절연골,무병이성골절,본조환자술후조기회복량호,무출현엄중병발증,1례술후상구표천감염,경환약후유합,소유병례균수방2년이상,종류복발2례(12.5%),미출현관절면탑함、골절등병발증.지체공능안Enneking평분평균(27±1.34)분.결론 대류체거대병침범연골하골,골강도급관절면은정성수엄중파배적초발혹복발성린슬관절골거세포류응용강판내치적방법능증강골수니투적지탱력화골강도,일정정도상피면행류단절제관절중건,감소술후골절、관절면탑함등원기병발증발생,리우관절공능회복.
