齐齐哈尔医学院学报
齊齊哈爾醫學院學報
제제합이의학원학보
JOURNAL OF QIQIHAR MEDICAL COLLEGE
2013年
24期
3612-3613
,共2页
16排螺旋CT%直肠癌%手术方案选择
16排螺鏇CT%直腸癌%手術方案選擇
16배라선CT%직장암%수술방안선택
目的 探讨术前16排螺旋CT检查对直肠癌的诊断和分期以及手术方案选择的应用价值.方法 选取在我院肛肠科接受手术治疗的直肠癌患者78例.所有患者术前均接受16排螺旋CT检查,根据患者的CT扫描结果进行诊断和分期,并和术后病理诊断进行对比,以检验术前CT-TNM分期的准确度、敏感度和特异度.同时探讨多层螺旋CT评估和术式选择的相关性.结果 术前的CT-TNM分期中,18例为CT-Ⅰ期,26例为CT-Ⅱ期,17例为CT-Ⅲ期,17例为CT-Ⅳ期.术后病理学诊断中,14例为pⅠ期,23例为pⅡ期,26例为pⅢ期,15例为pⅣ期.术前多层螺旋CT预测手术的准确性为93.59%.术前CT-TNM分期的准确度为74.36%,其中CT-Ⅰ期的准确度为78.57%,CT-Ⅱ期的准确度为73.91%,CT-Ⅲ期的准确度为57.69%,CT-Ⅳ期的准确度为100%.除了CT-Ⅲ期的敏感度为57.69%外,CT-TNM分期的敏感度和特异度均超过70%.术前CT-TNM分期和术后病理学分期一致性分析显示,Kappa值为0.661,P＜0.05.齿状线和肿瘤下缘的距离(F=3.379,P=0.038)、肿瘤的厚度(F=4.551,P=0.021)、CT-M分期(χ2=9.682,P=0.010)以及CT-TNM分期(χ2=13.068,P=0.039)是影响术式选择的相关因素.肿瘤的厚度(cc=0.322,P=0.031)、CT-M分期(cc=0.371,P=0.010)和CT-TNM分期(cc=0.370,P=0.009)与术式选择具有显著的相关性.结论 术前的CT-TNM分期具有较高的准确度、敏感度和特异度.术前CT检查提供的肿瘤的厚度、CT-M分期和CT-TNM分期等信息可以为临床手术方案的选择提供重要的参考依据.
目的 探討術前16排螺鏇CT檢查對直腸癌的診斷和分期以及手術方案選擇的應用價值.方法 選取在我院肛腸科接受手術治療的直腸癌患者78例.所有患者術前均接受16排螺鏇CT檢查,根據患者的CT掃描結果進行診斷和分期,併和術後病理診斷進行對比,以檢驗術前CT-TNM分期的準確度、敏感度和特異度.同時探討多層螺鏇CT評估和術式選擇的相關性.結果 術前的CT-TNM分期中,18例為CT-Ⅰ期,26例為CT-Ⅱ期,17例為CT-Ⅲ期,17例為CT-Ⅳ期.術後病理學診斷中,14例為pⅠ期,23例為pⅡ期,26例為pⅢ期,15例為pⅣ期.術前多層螺鏇CT預測手術的準確性為93.59%.術前CT-TNM分期的準確度為74.36%,其中CT-Ⅰ期的準確度為78.57%,CT-Ⅱ期的準確度為73.91%,CT-Ⅲ期的準確度為57.69%,CT-Ⅳ期的準確度為100%.除瞭CT-Ⅲ期的敏感度為57.69%外,CT-TNM分期的敏感度和特異度均超過70%.術前CT-TNM分期和術後病理學分期一緻性分析顯示,Kappa值為0.661,P＜0.05.齒狀線和腫瘤下緣的距離(F=3.379,P=0.038)、腫瘤的厚度(F=4.551,P=0.021)、CT-M分期(χ2=9.682,P=0.010)以及CT-TNM分期(χ2=13.068,P=0.039)是影響術式選擇的相關因素.腫瘤的厚度(cc=0.322,P=0.031)、CT-M分期(cc=0.371,P=0.010)和CT-TNM分期(cc=0.370,P=0.009)與術式選擇具有顯著的相關性.結論 術前的CT-TNM分期具有較高的準確度、敏感度和特異度.術前CT檢查提供的腫瘤的厚度、CT-M分期和CT-TNM分期等信息可以為臨床手術方案的選擇提供重要的參攷依據.
목적 탐토술전16배라선CT검사대직장암적진단화분기이급수술방안선택적응용개치.방법 선취재아원항장과접수수술치료적직장암환자78례.소유환자술전균접수16배라선CT검사,근거환자적CT소묘결과진행진단화분기,병화술후병리진단진행대비,이검험술전CT-TNM분기적준학도、민감도화특이도.동시탐토다층라선CT평고화술식선택적상관성.결과 술전적CT-TNM분기중,18례위CT-Ⅰ기,26례위CT-Ⅱ기,17례위CT-Ⅲ기,17례위CT-Ⅳ기.술후병이학진단중,14례위pⅠ기,23례위pⅡ기,26례위pⅢ기,15례위pⅣ기.술전다층라선CT예측수술적준학성위93.59%.술전CT-TNM분기적준학도위74.36%,기중CT-Ⅰ기적준학도위78.57%,CT-Ⅱ기적준학도위73.91%,CT-Ⅲ기적준학도위57.69%,CT-Ⅳ기적준학도위100%.제료CT-Ⅲ기적민감도위57.69%외,CT-TNM분기적민감도화특이도균초과70%.술전CT-TNM분기화술후병이학분기일치성분석현시,Kappa치위0.661,P＜0.05.치상선화종류하연적거리(F=3.379,P=0.038)、종류적후도(F=4.551,P=0.021)、CT-M분기(χ2=9.682,P=0.010)이급CT-TNM분기(χ2=13.068,P=0.039)시영향술식선택적상관인소.종류적후도(cc=0.322,P=0.031)、CT-M분기(cc=0.371,P=0.010)화CT-TNM분기(cc=0.370,P=0.009)여술식선택구유현저적상관성.결론 술전적CT-TNM분기구유교고적준학도、민감도화특이도.술전CT검사제공적종류적후도、CT-M분기화CT-TNM분기등신식가이위림상수술방안적선택제공중요적삼고의거.
