蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2013年
12期
1597-1600
,共4页
肺疾病,阻塞性%支气管肺泡灌洗%Toll样受体
肺疾病,阻塞性%支氣管肺泡灌洗%Toll樣受體
폐질병,조새성%지기관폐포관세%Toll양수체
目的:探讨支气管肺泡灌洗(BAL)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)机械通气患者外周血Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达水平的影响及意义.方法:选择70例COPD机械通气的患者,其中34例行常规机械通气为对照组,36例行BAL为观察组,应用荧光定量PCR测2组外周血的TLR4表达水平,同时采用ELLSA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平.结果:2组治疗后第1天外周血TLR4、TNF-α、IL-6和IL-8表达水平差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后第5天TLR4、IL-6和IL-8及治疗后第3天和第5天TNF-α均明显高于对照组(P<0.01).观察组在机械通气并BAL治疗后第1、3和5天TLR4、TNF-α、IL-6、IL-8表达水平差异均有统计学意义(P<0.01),且两两表达水平差异亦均有统计学意义(P<0.05~P<0.01).对照组在机械通气治疗后第1、3和5天TLR4、TNF-α、IL-6和IL-8表达水平差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组中TLR4表达水平与TNF-α、IL-6、IL-8细胞因子水平均呈正相关关系(P<0.05).观察组在肺部感染控制窗时间、总机械通气时间、住呼吸重症监护室时间、首次撤机成功率、再上机率与同期对照组比较差异性均具有统计学意义(P<0.05).结论:BAL能够提高COPD机械通气患者外周血TLR4表达水平,增加脱机成功率,提示COPD治疗与机体的固有免疫相关性.
目的:探討支氣管肺泡灌洗(BAL)對慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)機械通氣患者外週血Toll樣受體4(Toll-like receptor 4,TLR4)錶達水平的影響及意義.方法:選擇70例COPD機械通氣的患者,其中34例行常規機械通氣為對照組,36例行BAL為觀察組,應用熒光定量PCR測2組外週血的TLR4錶達水平,同時採用ELLSA法測定血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素(IL)-6、IL-8水平.結果:2組治療後第1天外週血TLR4、TNF-α、IL-6和IL-8錶達水平差異均無統計學意義(P＞0.05);觀察組治療後第5天TLR4、IL-6和IL-8及治療後第3天和第5天TNF-α均明顯高于對照組(P<0.01).觀察組在機械通氣併BAL治療後第1、3和5天TLR4、TNF-α、IL-6、IL-8錶達水平差異均有統計學意義(P<0.01),且兩兩錶達水平差異亦均有統計學意義(P<0.05~P<0.01).對照組在機械通氣治療後第1、3和5天TLR4、TNF-α、IL-6和IL-8錶達水平差異均無統計學意義(P＞0.05).觀察組中TLR4錶達水平與TNF-α、IL-6、IL-8細胞因子水平均呈正相關關繫(P<0.05).觀察組在肺部感染控製窗時間、總機械通氣時間、住呼吸重癥鑑護室時間、首次撤機成功率、再上機率與同期對照組比較差異性均具有統計學意義(P<0.05).結論:BAL能夠提高COPD機械通氣患者外週血TLR4錶達水平,增加脫機成功率,提示COPD治療與機體的固有免疫相關性.
목적:탐토지기관폐포관세(BAL)대만성조새성폐질병(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)궤계통기환자외주혈Toll양수체4(Toll-like receptor 4,TLR4)표체수평적영향급의의.방법:선택70례COPD궤계통기적환자,기중34례행상규궤계통기위대조조,36례행BAL위관찰조,응용형광정량PCR측2조외주혈적TLR4표체수평,동시채용ELLSA법측정혈청종류배사인자-α(TNF-α)、백세포개소(IL)-6、IL-8수평.결과:2조치료후제1천외주혈TLR4、TNF-α、IL-6화IL-8표체수평차이균무통계학의의(P＞0.05);관찰조치료후제5천TLR4、IL-6화IL-8급치료후제3천화제5천TNF-α균명현고우대조조(P<0.01).관찰조재궤계통기병BAL치료후제1、3화5천TLR4、TNF-α、IL-6、IL-8표체수평차이균유통계학의의(P<0.01),차량량표체수평차이역균유통계학의의(P<0.05~P<0.01).대조조재궤계통기치료후제1、3화5천TLR4、TNF-α、IL-6화IL-8표체수평차이균무통계학의의(P＞0.05).관찰조중TLR4표체수평여TNF-α、IL-6、IL-8세포인자수평균정정상관관계(P<0.05).관찰조재폐부감염공제창시간、총궤계통기시간、주호흡중증감호실시간、수차철궤성공솔、재상궤솔여동기대조조비교차이성균구유통계학의의(P<0.05).결론:BAL능구제고COPD궤계통기환자외주혈TLR4표체수평,증가탈궤성공솔,제시COPD치료여궤체적고유면역상관성.
