海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
24期
3699-3701
,共3页
李峰%苗树%张清桂%王胜
李峰%苗樹%張清桂%王勝
리봉%묘수%장청계%왕성
成人%尿道结石%输尿管镜%碎石术
成人%尿道結石%輸尿管鏡%碎石術
성인%뇨도결석%수뇨관경%쇄석술
Adult%Urethral calculi%Ureteroscope%Lithotripsy
目的 评价经尿道输尿管镜下第四代碎石清石系统(EMS)治疗成人尿道结石并急性尿潴留的疗效.方法 应用输尿管镜下第四代EMS治疗成人因尿道结石所致急性尿潴留患者31例.全部为男性.平均年龄为41.3岁.结石直径0.4~1.8 cm.硬膜外麻醉下行经尿道输尿管镜下气压弹道加超声碎石清石术.电视监视下,应用Wolf 8.0~9.8F输尿管镜,通过操作通道置入EMS弹道碎石探杆或超声探针,将尿道结石完全粉碎并吸出.术中灌注泵压力为180~220 kPa,平均为200 kPa.超声碎石能量为60%~80%,占空比为70%~90%,平均为80%.术后均留着F18双腔导尿管1~3 d,平均1.2 d.结果 31例平均手术时间为21 min,均能在输尿管镜下一次性粉碎及清除结石,术后1~3 d拔除尿管,均能顺利排尿.拔除尿管后复查B超,未见结石残留.结论 成人尿道结石并急性尿潴留患者急诊经尿道输尿管镜下应用第四代EMS清除结石,能迅速、简单、安全高效解除急性下尿路梗阻,具有损伤小、恢复快的优点,可作为临床上成人尿道结石并急性尿潴留急诊解除下尿路梗阻的首选方法.
目的 評價經尿道輸尿管鏡下第四代碎石清石繫統(EMS)治療成人尿道結石併急性尿潴留的療效.方法 應用輸尿管鏡下第四代EMS治療成人因尿道結石所緻急性尿潴留患者31例.全部為男性.平均年齡為41.3歲.結石直徑0.4~1.8 cm.硬膜外痳醉下行經尿道輸尿管鏡下氣壓彈道加超聲碎石清石術.電視鑑視下,應用Wolf 8.0~9.8F輸尿管鏡,通過操作通道置入EMS彈道碎石探桿或超聲探針,將尿道結石完全粉碎併吸齣.術中灌註泵壓力為180~220 kPa,平均為200 kPa.超聲碎石能量為60%~80%,佔空比為70%~90%,平均為80%.術後均留著F18雙腔導尿管1~3 d,平均1.2 d.結果 31例平均手術時間為21 min,均能在輸尿管鏡下一次性粉碎及清除結石,術後1~3 d拔除尿管,均能順利排尿.拔除尿管後複查B超,未見結石殘留.結論 成人尿道結石併急性尿潴留患者急診經尿道輸尿管鏡下應用第四代EMS清除結石,能迅速、簡單、安全高效解除急性下尿路梗阻,具有損傷小、恢複快的優點,可作為臨床上成人尿道結石併急性尿潴留急診解除下尿路梗阻的首選方法.
목적 평개경뇨도수뇨관경하제사대쇄석청석계통(EMS)치료성인뇨도결석병급성뇨저류적료효.방법 응용수뇨관경하제사대EMS치료성인인뇨도결석소치급성뇨저류환자31례.전부위남성.평균년령위41.3세.결석직경0.4~1.8 cm.경막외마취하행경뇨도수뇨관경하기압탄도가초성쇄석청석술.전시감시하,응용Wolf 8.0~9.8F수뇨관경,통과조작통도치입EMS탄도쇄석탐간혹초성탐침,장뇨도결석완전분쇄병흡출.술중관주빙압력위180~220 kPa,평균위200 kPa.초성쇄석능량위60%~80%,점공비위70%~90%,평균위80%.술후균류착F18쌍강도뇨관1~3 d,평균1.2 d.결과 31례평균수술시간위21 min,균능재수뇨관경하일차성분쇄급청제결석,술후1~3 d발제뇨관,균능순리배뇨.발제뇨관후복사B초,미견결석잔류.결론 성인뇨도결석병급성뇨저류환자급진경뇨도수뇨관경하응용제사대EMS청제결석,능신속、간단、안전고효해제급성하뇨로경조,구유손상소、회복쾌적우점,가작위림상상성인뇨도결석병급성뇨저류급진해제하뇨로경조적수선방법.