海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
24期
3693-3695
,共3页
断指%再植%成活率%影响因素
斷指%再植%成活率%影響因素
단지%재식%성활솔%영향인소
目的 分析影响断指再植成活率的相关因素,为临床治疗提高成活率提供参考.方法 回顾性分析我科断指再植手术治疗的67例病例资料,其中成活62例,失败5例,对年龄、性别、受伤水平、伤情、离断程度、热缺血时间等进行单因素分析,并将有意义的单因素纳入多因素Logistic回归分析,探讨影响断指成活的独立危险因素.结果 67例患者共再植84指,断指再植成功62例,成功率为92.5％,再植成功75指,成功率为89.3％.单因素分析发现,年龄、热缺血时间、是否行静脉嫁接、受伤水平分级、是否形成血栓、保存方法、有无血管痉挛等因素与断指再植成活率相关(P.＜0.05),而性别、离断程度、断指数目、是否输血、受伤类型与成活率无相关性(P＞0.05).多因素Logistic 回归分析提示,年龄超过60岁、热缺血超过6h、保存方法、Ⅳ级伤情、血栓、血管痉挛是影响断指再植成功率的独立危险因素(P＜0.05).结论 断指再植成活率受年龄、热缺血时间、受伤水平、血栓、保存方法、血管痉挛等因素影响,应尽最大可能避开这些危险因素,做好术前、术中以及术后评估,从而提高再植成活率.
目的 分析影響斷指再植成活率的相關因素,為臨床治療提高成活率提供參攷.方法 迴顧性分析我科斷指再植手術治療的67例病例資料,其中成活62例,失敗5例,對年齡、性彆、受傷水平、傷情、離斷程度、熱缺血時間等進行單因素分析,併將有意義的單因素納入多因素Logistic迴歸分析,探討影響斷指成活的獨立危險因素.結果 67例患者共再植84指,斷指再植成功62例,成功率為92.5％,再植成功75指,成功率為89.3％.單因素分析髮現,年齡、熱缺血時間、是否行靜脈嫁接、受傷水平分級、是否形成血栓、保存方法、有無血管痙攣等因素與斷指再植成活率相關(P.＜0.05),而性彆、離斷程度、斷指數目、是否輸血、受傷類型與成活率無相關性(P＞0.05).多因素Logistic 迴歸分析提示,年齡超過60歲、熱缺血超過6h、保存方法、Ⅳ級傷情、血栓、血管痙攣是影響斷指再植成功率的獨立危險因素(P＜0.05).結論 斷指再植成活率受年齡、熱缺血時間、受傷水平、血栓、保存方法、血管痙攣等因素影響,應儘最大可能避開這些危險因素,做好術前、術中以及術後評估,從而提高再植成活率.
목적 분석영향단지재식성활솔적상관인소,위림상치료제고성활솔제공삼고.방법 회고성분석아과단지재식수술치료적67례병례자료,기중성활62례,실패5례,대년령、성별、수상수평、상정、리단정도、열결혈시간등진행단인소분석,병장유의의적단인소납입다인소Logistic회귀분석,탐토영향단지성활적독립위험인소.결과 67례환자공재식84지,단지재식성공62례,성공솔위92.5％,재식성공75지,성공솔위89.3％.단인소분석발현,년령、열결혈시간、시부행정맥가접、수상수평분급、시부형성혈전、보존방법、유무혈관경련등인소여단지재식성활솔상관(P.＜0.05),이성별、리단정도、단지수목、시부수혈、수상류형여성활솔무상관성(P＞0.05).다인소Logistic 회귀분석제시,년령초과60세、열결혈초과6h、보존방법、Ⅳ급상정、혈전、혈관경련시영향단지재식성공솔적독립위험인소(P＜0.05).결론 단지재식성활솔수년령、열결혈시간、수상수평、혈전、보존방법、혈관경련등인소영향,응진최대가능피개저사위험인소,주호술전、술중이급술후평고,종이제고재식성활솔.
