海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
24期
3644-3646
,共3页
彭涛%李定君%徐宏%周增俊%李政%吴小明%邹林波%陈晨
彭濤%李定君%徐宏%週增俊%李政%吳小明%鄒林波%陳晨
팽도%리정군%서굉%주증준%리정%오소명%추림파%진신
创伤性脑损伤%蛛网膜下腔出血%脑血管痉挛%经颅多普勒%诊断
創傷性腦損傷%蛛網膜下腔齣血%腦血管痙攣%經顱多普勒%診斷
창상성뇌손상%주망막하강출혈%뇌혈관경련%경로다보륵%진단
Traumatic brain injuries (TBI)%Spontaneous subarachnoid hemorrhage (SAH)%Cerebral vasospasm (CVS)%Transcranial Doppler sonography (TCD)%Diagnosis
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对创伤性脑损伤(TBI)及自发性蛛网膜下腔出血(SAH)所致脑血管痉挛(CvS)的诊断价值.方法 选择381例TBI和216例SAH患者,应用CT、CTA及TCD等确定患者的临床诊断并筛选出存在CVS者,对TCD发现的CVS患者按血管痉挛程度(VmMCA值)分为轻、中、重三组.每天1次行TCD监测.比较两组CVS发生率、开始时间、严重程度及持续时间.结果 381例TBI患者中共发生CVS 210例,发生率为55.12％;CVS发生在伤后2～3 d,持续10～14 d.而216例SAH患者CVS发生151例,发生率为69.91％,发生时间在发病后3～7 d,持续14～21d.两组CVS发生率、发病高峰及病程比较差异均有统计学意义(P＜0.O1).结论 TCD对CVS能准确进行临床诊断;创伤性脑损伤所致脑血管痉挛发生率低于自发性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛,但发生时间早,发生程度轻,持续时间短,预后好.
目的 探討經顱多普勒超聲(TCD)對創傷性腦損傷(TBI)及自髮性蛛網膜下腔齣血(SAH)所緻腦血管痙攣(CvS)的診斷價值.方法 選擇381例TBI和216例SAH患者,應用CT、CTA及TCD等確定患者的臨床診斷併篩選齣存在CVS者,對TCD髮現的CVS患者按血管痙攣程度(VmMCA值)分為輕、中、重三組.每天1次行TCD鑑測.比較兩組CVS髮生率、開始時間、嚴重程度及持續時間.結果 381例TBI患者中共髮生CVS 210例,髮生率為55.12％;CVS髮生在傷後2～3 d,持續10～14 d.而216例SAH患者CVS髮生151例,髮生率為69.91％,髮生時間在髮病後3～7 d,持續14～21d.兩組CVS髮生率、髮病高峰及病程比較差異均有統計學意義(P＜0.O1).結論 TCD對CVS能準確進行臨床診斷;創傷性腦損傷所緻腦血管痙攣髮生率低于自髮性蛛網膜下腔齣血腦血管痙攣,但髮生時間早,髮生程度輕,持續時間短,預後好.
목적 탐토경로다보륵초성(TCD)대창상성뇌손상(TBI)급자발성주망막하강출혈(SAH)소치뇌혈관경련(CvS)적진단개치.방법 선택381례TBI화216례SAH환자,응용CT、CTA급TCD등학정환자적림상진단병사선출존재CVS자,대TCD발현적CVS환자안혈관경련정도(VmMCA치)분위경、중、중삼조.매천1차행TCD감측.비교량조CVS발생솔、개시시간、엄중정도급지속시간.결과 381례TBI환자중공발생CVS 210례,발생솔위55.12％;CVS발생재상후2～3 d,지속10～14 d.이216례SAH환자CVS발생151례,발생솔위69.91％,발생시간재발병후3～7 d,지속14～21d.량조CVS발생솔、발병고봉급병정비교차이균유통계학의의(P＜0.O1).결론 TCD대CVS능준학진행림상진단;창상성뇌손상소치뇌혈관경련발생솔저우자발성주망막하강출혈뇌혈관경련,단발생시간조,발생정도경,지속시간단,예후호.
