中华肺部疾病杂志(电子版)
中華肺部疾病雜誌(電子版)
중화폐부질병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE(ELECTRONIC EDITION)
2013年
6期
20-24
,共5页
美罗培南%优化两步点滴法%蒙特卡罗模拟
美囉培南%優化兩步點滴法%矇特卡囉模擬
미라배남%우화량보점적법%몽특잡라모의
Meropenem%Optimized two-step infusion therapy%Monte Carlo simulation
目的 通过测定美罗培南优化两步点滴法两种点滴模型的药代动力学参数/药效动力学(PK/PD)参数,比较不同点滴方法的优劣.方法 收集中、重度细菌性下呼吸道感染患者20例,随机分为实验组和对照组各10例.实验组和对照组分别按0.5 h/250 mg+ 2.5 h/750 mg和0.5 h/500 mg+2.5 h/500 mg的点滴模型给药;使用高效液相色谱内标法测定患者的药物浓度,使用Winnonlin求出实验组和对照组的美罗培南的血浆清除率(CL),表观分布容积(Vd),清除半衰期(t1/2),峰浓度(Cmax),达峰时间(Tmax),曲线下面积(AUC)等药代动力学参数;使用Crystal Ball软件按PK/PD模型进行蒙特卡罗模拟(MCS)计算Cmax/MIC、%T>MIC的比值及达标概率(PTAs),比较两种点滴方法的差异和优劣.结果 实验组的Vd为35.51 ±.3.33,t1/2为1.59±0.26,CL为14.80±1.11,Tmax为1.48 ±0.12,Cmax为11.86±0.54,AUC为64.40 ±4.62,对照组的Vd为29.13±4.21,t1/2为1.32±0.34,CL为14.41±1.76,Tmax为1.95 ±0.11,Cmax为15.25 ±0.93,AUC为64.56±7.38;在MIC分别为1、2、4μg/ml时,实验组的Cmax/MIC为6.40 ±0.55,3.20±0.27,1.60±0.14,%T>MIC为118.94 ±9.71,97.13±7.20,74.28±4.77,PTAs都为100%,而对照组的Cmax/MIC为15.46±1.97,7.71±0.98,3.87±0.49,%T >MIC为105.70±13.92,87.29±10.60,68.58±7.29,PTAs都为100%.结论 实验组比对照组的Cmax/MIC小,但实验组的%T>MIC大于对照组,两组的达标概率都为100%,结果显示可能实验组要优于对照组,在临床上可以采用0.5 h/250 mg+ 2.5 h/750 mg的点滴方法抗感染.
目的 通過測定美囉培南優化兩步點滴法兩種點滴模型的藥代動力學參數/藥效動力學(PK/PD)參數,比較不同點滴方法的優劣.方法 收集中、重度細菌性下呼吸道感染患者20例,隨機分為實驗組和對照組各10例.實驗組和對照組分彆按0.5 h/250 mg+ 2.5 h/750 mg和0.5 h/500 mg+2.5 h/500 mg的點滴模型給藥;使用高效液相色譜內標法測定患者的藥物濃度,使用Winnonlin求齣實驗組和對照組的美囉培南的血漿清除率(CL),錶觀分佈容積(Vd),清除半衰期(t1/2),峰濃度(Cmax),達峰時間(Tmax),麯線下麵積(AUC)等藥代動力學參數;使用Crystal Ball軟件按PK/PD模型進行矇特卡囉模擬(MCS)計算Cmax/MIC、%T>MIC的比值及達標概率(PTAs),比較兩種點滴方法的差異和優劣.結果 實驗組的Vd為35.51 ±.3.33,t1/2為1.59±0.26,CL為14.80±1.11,Tmax為1.48 ±0.12,Cmax為11.86±0.54,AUC為64.40 ±4.62,對照組的Vd為29.13±4.21,t1/2為1.32±0.34,CL為14.41±1.76,Tmax為1.95 ±0.11,Cmax為15.25 ±0.93,AUC為64.56±7.38;在MIC分彆為1、2、4μg/ml時,實驗組的Cmax/MIC為6.40 ±0.55,3.20±0.27,1.60±0.14,%T>MIC為118.94 ±9.71,97.13±7.20,74.28±4.77,PTAs都為100%,而對照組的Cmax/MIC為15.46±1.97,7.71±0.98,3.87±0.49,%T >MIC為105.70±13.92,87.29±10.60,68.58±7.29,PTAs都為100%.結論 實驗組比對照組的Cmax/MIC小,但實驗組的%T>MIC大于對照組,兩組的達標概率都為100%,結果顯示可能實驗組要優于對照組,在臨床上可以採用0.5 h/250 mg+ 2.5 h/750 mg的點滴方法抗感染.
목적 통과측정미라배남우화량보점적법량충점적모형적약대동역학삼수/약효동역학(PK/PD)삼수,비교불동점적방법적우렬.방법 수집중、중도세균성하호흡도감염환자20례,수궤분위실험조화대조조각10례.실험조화대조조분별안0.5 h/250 mg+ 2.5 h/750 mg화0.5 h/500 mg+2.5 h/500 mg적점적모형급약;사용고효액상색보내표법측정환자적약물농도,사용Winnonlin구출실험조화대조조적미라배남적혈장청제솔(CL),표관분포용적(Vd),청제반쇠기(t1/2),봉농도(Cmax),체봉시간(Tmax),곡선하면적(AUC)등약대동역학삼수;사용Crystal Ball연건안PK/PD모형진행몽특잡라모의(MCS)계산Cmax/MIC、%T>MIC적비치급체표개솔(PTAs),비교량충점적방법적차이화우렬.결과 실험조적Vd위35.51 ±.3.33,t1/2위1.59±0.26,CL위14.80±1.11,Tmax위1.48 ±0.12,Cmax위11.86±0.54,AUC위64.40 ±4.62,대조조적Vd위29.13±4.21,t1/2위1.32±0.34,CL위14.41±1.76,Tmax위1.95 ±0.11,Cmax위15.25 ±0.93,AUC위64.56±7.38;재MIC분별위1、2、4μg/ml시,실험조적Cmax/MIC위6.40 ±0.55,3.20±0.27,1.60±0.14,%T>MIC위118.94 ±9.71,97.13±7.20,74.28±4.77,PTAs도위100%,이대조조적Cmax/MIC위15.46±1.97,7.71±0.98,3.87±0.49,%T >MIC위105.70±13.92,87.29±10.60,68.58±7.29,PTAs도위100%.결론 실험조비대조조적Cmax/MIC소,단실험조적%T>MIC대우대조조,량조적체표개솔도위100%,결과현시가능실험조요우우대조조,재림상상가이채용0.5 h/250 mg+ 2.5 h/750 mg적점적방법항감염.