海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
23期
3481-3483
,共3页
张力军%谢炜%吴世贵%夏小生%黄沫洪%陈尔标%云非%刘吉生%管晓娣
張力軍%謝煒%吳世貴%夏小生%黃沫洪%陳爾標%雲非%劉吉生%管曉娣
장력군%사위%오세귀%하소생%황말홍%진이표%운비%류길생%관효제
臂丛神经阻滞%肌间沟%锁骨上%上肢手术
臂叢神經阻滯%肌間溝%鎖骨上%上肢手術
비총신경조체%기간구%쇄골상%상지수술
Brachial plexus block%Interscalene%Supraclavicular%Upper limb operation
目的 观察肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞用于上肢手术的临床麻醉效果.方法 选择180例择期行上肢手术的患者,参照随机双盲法将患者分成三组,每组60例,单纯肌间沟臂丛神经阻滞为Ⅰ组、单纯锁骨上入路臂丛神经阻滞为Ⅱ组、肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞组为Ⅲ组,监测三组患者入室时(T0)、手术切皮时(T1)、术中30 min(T2)和术毕(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)水平,观察三组患者的麻醉效果及并发症发生情况.结果 Ⅲ组患者术中MAP、HR均值明显低于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而SpO2变化差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组患者麻醉效果优于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ组并发症发生率低于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ组阻滞成功率为93.33％,明显高于Ⅰ组(83.33％)和Ⅱ组(80.00％)(P＜0.05).结论 肌间沟-锁骨上入路联合臂丛神经阻滞用于上肢手术是对单纯肌间沟或单纯锁骨上臂丛神经阻滞的弥补,其阻滞成功率高,安全有效,适合在基层医院推广运用.
目的 觀察肌間溝-鎖骨上入路聯閤臂叢神經阻滯用于上肢手術的臨床痳醉效果.方法 選擇180例擇期行上肢手術的患者,參照隨機雙盲法將患者分成三組,每組60例,單純肌間溝臂叢神經阻滯為Ⅰ組、單純鎖骨上入路臂叢神經阻滯為Ⅱ組、肌間溝-鎖骨上入路聯閤臂叢神經阻滯組為Ⅲ組,鑑測三組患者入室時(T0)、手術切皮時(T1)、術中30 min(T2)和術畢(T3)時平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)水平,觀察三組患者的痳醉效果及併髮癥髮生情況.結果 Ⅲ組患者術中MAP、HR均值明顯低于Ⅰ組和Ⅱ組,差異均有統計學意義(P＜0.05),而SpO2變化差異無統計學意義(P＞0.05);Ⅲ組患者痳醉效果優于Ⅰ組和Ⅱ組,差異均有統計學意義(P＜0.05);Ⅲ組併髮癥髮生率低于Ⅰ組和Ⅱ組,差異均有統計學意義(P＜0.05);Ⅲ組阻滯成功率為93.33％,明顯高于Ⅰ組(83.33％)和Ⅱ組(80.00％)(P＜0.05).結論 肌間溝-鎖骨上入路聯閤臂叢神經阻滯用于上肢手術是對單純肌間溝或單純鎖骨上臂叢神經阻滯的瀰補,其阻滯成功率高,安全有效,適閤在基層醫院推廣運用.
목적 관찰기간구-쇄골상입로연합비총신경조체용우상지수술적림상마취효과.방법 선택180례택기행상지수술적환자,삼조수궤쌍맹법장환자분성삼조,매조60례,단순기간구비총신경조체위Ⅰ조、단순쇄골상입로비총신경조체위Ⅱ조、기간구-쇄골상입로연합비총신경조체조위Ⅲ조,감측삼조환자입실시(T0)、수술절피시(T1)、술중30 min(T2)화술필(T3)시평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)수평,관찰삼조환자적마취효과급병발증발생정황.결과 Ⅲ조환자술중MAP、HR균치명현저우Ⅰ조화Ⅱ조,차이균유통계학의의(P＜0.05),이SpO2변화차이무통계학의의(P＞0.05);Ⅲ조환자마취효과우우Ⅰ조화Ⅱ조,차이균유통계학의의(P＜0.05);Ⅲ조병발증발생솔저우Ⅰ조화Ⅱ조,차이균유통계학의의(P＜0.05);Ⅲ조조체성공솔위93.33％,명현고우Ⅰ조(83.33％)화Ⅱ조(80.00％)(P＜0.05).결론 기간구-쇄골상입로연합비총신경조체용우상지수술시대단순기간구혹단순쇄골상비총신경조체적미보,기조체성공솔고,안전유효,괄합재기층의원추엄운용.
