临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2014年
1期
24-27
,共4页
张文%于长海%夏晖%郭楠楠%李英杰%赵云龙
張文%于長海%夏暉%郭楠楠%李英傑%趙雲龍
장문%우장해%하휘%곽남남%리영걸%조운룡
肺肿瘤%胸腔积液,恶性%胸腔镜检查
肺腫瘤%胸腔積液,噁性%胸腔鏡檢查
폐종류%흉강적액,악성%흉강경검사
lung neoplasms%pleural effusion,malignant%thoracoscopy
目的 从肺癌相关肿瘤标志物的角度评价胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸水的临床效果.方法 2005年6月至2010年6月对35例肺癌伴恶性胸水患者完成了胸腔镜辅助下局部肿瘤切除胸膜热烧灼为主的综合治疗.观察治疗前后胸水及血清肺癌标记物浓度变化情况,并与同期26例胸腔化疗患者进行对比.结果 手术组与胸腔化疗组中位数生存期分别为20.2个月13.7个月.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).手术组患者的胸腔积液控制有效率高于胸腔化疗组(100％ vs 57.7％,P＜0.01);手术组术后胸水癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA-125)、细胞角质蛋白19血清片段21-1(Cyfra21-1)较胸腔化疗组治疗后降低(均P＜0.05).分别是(27.4±5.6) μg/L vs (140.6±49.7) μg/L、(86.5±10.7) μg/L vs (590.7±90.7) μg/L、(48.2±9.9) μg/L vs(57.9±20.6) μg/L.而胸腔化疗组治疗后较治疗前CEA、CA-125、Cyfra21-1及NSE下降明显,但CA-125下降不明显(P＞0.05).手术组治疗后血CEA、CA-125、Cyfra21-1及神经特异性烯醇化酶较治疗前明显下降(P＜0.05或＜0.01).而胸腔化疗组治疗后Cyfra21-1、NSE与治疗前比较变化不明显(P＞0.05).结论 胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼对肺癌恶性胸水有明显治疗效果.
目的 從肺癌相關腫瘤標誌物的角度評價胸腔鏡輔助下跼部腫瘤切除聯閤胸膜熱燒灼治療肺癌噁性胸水的臨床效果.方法 2005年6月至2010年6月對35例肺癌伴噁性胸水患者完成瞭胸腔鏡輔助下跼部腫瘤切除胸膜熱燒灼為主的綜閤治療.觀察治療前後胸水及血清肺癌標記物濃度變化情況,併與同期26例胸腔化療患者進行對比.結果 手術組與胸腔化療組中位數生存期分彆為20.2箇月13.7箇月.兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01).手術組患者的胸腔積液控製有效率高于胸腔化療組(100％ vs 57.7％,P＜0.01);手術組術後胸水癌胚抗原(CEA)、糖鏈抗原125(CA-125)、細胞角質蛋白19血清片段21-1(Cyfra21-1)較胸腔化療組治療後降低(均P＜0.05).分彆是(27.4±5.6) μg/L vs (140.6±49.7) μg/L、(86.5±10.7) μg/L vs (590.7±90.7) μg/L、(48.2±9.9) μg/L vs(57.9±20.6) μg/L.而胸腔化療組治療後較治療前CEA、CA-125、Cyfra21-1及NSE下降明顯,但CA-125下降不明顯(P＞0.05).手術組治療後血CEA、CA-125、Cyfra21-1及神經特異性烯醇化酶較治療前明顯下降(P＜0.05或＜0.01).而胸腔化療組治療後Cyfra21-1、NSE與治療前比較變化不明顯(P＞0.05).結論 胸腔鏡輔助下跼部腫瘤切除聯閤胸膜熱燒灼對肺癌噁性胸水有明顯治療效果.
목적 종폐암상관종류표지물적각도평개흉강경보조하국부종류절제연합흉막열소작치료폐암악성흉수적림상효과.방법 2005년6월지2010년6월대35례폐암반악성흉수환자완성료흉강경보조하국부종류절제흉막열소작위주적종합치료.관찰치료전후흉수급혈청폐암표기물농도변화정황,병여동기26례흉강화료환자진행대비.결과 수술조여흉강화료조중위수생존기분별위20.2개월13.7개월.량조비교차이유통계학의의(P＜0.01).수술조환자적흉강적액공제유효솔고우흉강화료조(100％ vs 57.7％,P＜0.01);수술조술후흉수암배항원(CEA)、당련항원125(CA-125)、세포각질단백19혈청편단21-1(Cyfra21-1)교흉강화료조치료후강저(균P＜0.05).분별시(27.4±5.6) μg/L vs (140.6±49.7) μg/L、(86.5±10.7) μg/L vs (590.7±90.7) μg/L、(48.2±9.9) μg/L vs(57.9±20.6) μg/L.이흉강화료조치료후교치료전CEA、CA-125、Cyfra21-1급NSE하강명현,단CA-125하강불명현(P＞0.05).수술조치료후혈CEA、CA-125、Cyfra21-1급신경특이성희순화매교치료전명현하강(P＜0.05혹＜0.01).이흉강화료조치료후Cyfra21-1、NSE여치료전비교변화불명현(P＞0.05).결론 흉강경보조하국부종류절제연합흉막열소작대폐암악성흉수유명현치료효과.
