CAJ | 학술논문

目的：探讨和分析采取不同方式扩大经蝶入路与Le fortⅠ型上颌骨截骨术对颅底中线部位解剖结构的暴露影响。方法选取9具成人尸体头颅为解剖标本，在神经导航的帮助下，分别采取经唇下、经改良唇下以及经单鼻孔下行扩大蝶入路和 Le fortⅠ型上颌骨截骨术，依次使用同一台显微镜观察和记录三种不同方式术式解剖下对颅底结构的暴露范围，并使用神经导航仪对上述术式下斜坡方向、栓侧海绵窦以及向前颅窝的解剖范围进行测量。结果经唇下入路式和经鼻入路式解剖下暴露的前颅窝结构范围对比无显著性差异，而Le fortⅠ型上颌截骨术和经改良唇下入路式在上述指标对比下有显著性差异；而在斜坡方向和双侧海绵窦等解剖暴露指标上，四种解剖术式均有着明显的差异（P<0.05）。结论 Le fortⅠ型上颌骨截骨术对上述观察结构的暴露较经蝶入路式也有明显的差异，因此，临床上需要依据患者病灶所在部位采取最佳的解剖入路，以便使得颅底结构尽可能暴露在手术视野下。
목적：탐토화분석채취불동방식확대경접입로여Le fortⅠ형상합골절골술대로저중선부위해부결구적폭로영향。방법선취9구성인시체두로위해부표본，재신경도항적방조하，분별채취경진하、경개량진하이급경단비공하행확대접입로화 Le fortⅠ형상합골절골술，의차사용동일태현미경관찰화기록삼충불동방식술식해부하대로저결구적폭로범위，병사용신경도항의대상술술식하사파방향、전측해면두이급향전로와적해부범위진행측량。결과경진하입로식화경비입로식해부하폭로적전로와결구범위대비무현저성차이，이Le fortⅠ형상합절골술화경개량진하입로식재상술지표대비하유현저성차이；이재사파방향화쌍측해면두등해부폭로지표상，사충해부술식균유착명현적차이（P<0.05）。결론 Le fortⅠ형상합골절골술대상술관찰결구적폭로교경접입로식야유명현적차이，인차，림상상수요의거환자병조소재부위채취최가적해부입로，이편사득로저결구진가능폭로재수술시야하。