CAJ | 학술논문

目的:总结机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的手术经验,探讨该术式疗效及安全性.方法:2013年5月～2013年8月对20例T1期肾肿瘤患者行达芬奇机器人(da Vinci Si机器人手术系统)辅助腹腔镜肾部分切除术,收集手术相关资料与国外此手术初期资料进行比较分析.结果:20例手术均获成功,无一例转换术式.肿瘤平均直径2.9(0.8～6.0)cm,手术时间(不包括术前机器人准备时间)119(80～180) min,肾动脉阻断时间17(10～25)min,术中出血量88(10～300)ml.术后均3d下床活动,2.6(0～7)d拔除引流管,术后住院6.8(5～11)d,术后血清肌酐升高16.5(-1.5～48.6)μmol/L.围手术期无并发症.术后病理检查提示20例均为透明细胞癌,所有肿瘤组织病理检查切缘为阴性.随访1～3个月,无局部复发及远处转移,肾功能均在正常范围内.结论:机器人辅助腹腔镜肾部分切除术是一种创伤小、安全可靠、疗效确切的手术方法.随着操作熟练程度的提高,此术式优势将更加明显.
목적:총결궤기인보조복강경신부분절제술적수술경험,탐토해술식료효급안전성.방법:2013년5월～2013년8월대20례T1기신종류환자행체분기궤기인(da Vinci Si궤기인수술계통)보조복강경신부분절제술,수집수술상관자료여국외차수술초기자료진행비교분석.결과:20례수술균획성공,무일례전환술식.종류평균직경2.9(0.8～6.0)cm,수술시간(불포괄술전궤기인준비시간)119(80～180) min,신동맥조단시간17(10～25)min,술중출혈량88(10～300)ml.술후균3d하상활동,2.6(0～7)d발제인류관,술후주원6.8(5～11)d,술후혈청기항승고16.5(-1.5～48.6)μmol/L.위수술기무병발증.술후병리검사제시20례균위투명세포암,소유종류조직병리검사절연위음성.수방1～3개월,무국부복발급원처전이,신공능균재정상범위내.결론:궤기인보조복강경신부분절제술시일충창상소、안전가고、료효학절적수술방법.수착조작숙련정도적제고,차술식우세장경가명현.