临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2013年
12期
959-961
,共3页
余追%严娟娟%张迪%周青山%田建国
餘追%嚴娟娟%張迪%週青山%田建國
여추%엄연연%장적%주청산%전건국
肠外营养%严重多发伤%白蛋白
腸外營養%嚴重多髮傷%白蛋白
장외영양%엄중다발상%백단백
parenteral nutrition%severe multiple trauma%albumin
目的 评价不同氮量肠外营养对严重多发伤患者白蛋白水平的影响及其安全性.方法 将严重多发伤且需要实施肠外营养治疗的患者随机分为低氮组(n=21)和正常氮量组(n=19).两组患者均于入科后第1天开始经中心静脉进行全肠外营养输注,每天给予25 kcal/(kg·d)热卡.低氮组非蛋白氮按0.10 g(0.09 ～0.11 g)/(kg·d)给予,正常氮量组按0.20g(0.18 ～0.22 g)/(kg·d)给予.比较两组患者血清白蛋白浓度、白蛋白用量、利尿剂用量及肝肾功能.结果 肠外营养治疗第7天时正常氮量组患者白蛋白平均值明显高于低氮组(P＜0.05),该组患者白蛋白用量明显少于低氮量组(P＜0.05),但其利尿剂用量明显较高(P＜0.05);两组患者肾功能均正常;肝功能相关指标谷丙转氨酶(ALT)入院后升高,3d后开始下降,且正常氮量组肝功能恢复优于低氮组.结论 充足非蛋白氮的补充可以维持严重多发伤患者血清白蛋白水平,但需要使用利尿剂以避免容量负荷过度.
目的 評價不同氮量腸外營養對嚴重多髮傷患者白蛋白水平的影響及其安全性.方法 將嚴重多髮傷且需要實施腸外營養治療的患者隨機分為低氮組(n=21)和正常氮量組(n=19).兩組患者均于入科後第1天開始經中心靜脈進行全腸外營養輸註,每天給予25 kcal/(kg·d)熱卡.低氮組非蛋白氮按0.10 g(0.09 ～0.11 g)/(kg·d)給予,正常氮量組按0.20g(0.18 ～0.22 g)/(kg·d)給予.比較兩組患者血清白蛋白濃度、白蛋白用量、利尿劑用量及肝腎功能.結果 腸外營養治療第7天時正常氮量組患者白蛋白平均值明顯高于低氮組(P＜0.05),該組患者白蛋白用量明顯少于低氮量組(P＜0.05),但其利尿劑用量明顯較高(P＜0.05);兩組患者腎功能均正常;肝功能相關指標穀丙轉氨酶(ALT)入院後升高,3d後開始下降,且正常氮量組肝功能恢複優于低氮組.結論 充足非蛋白氮的補充可以維持嚴重多髮傷患者血清白蛋白水平,但需要使用利尿劑以避免容量負荷過度.
목적 평개불동담량장외영양대엄중다발상환자백단백수평적영향급기안전성.방법 장엄중다발상차수요실시장외영양치료적환자수궤분위저담조(n=21)화정상담량조(n=19).량조환자균우입과후제1천개시경중심정맥진행전장외영양수주,매천급여25 kcal/(kg·d)열잡.저담조비단백담안0.10 g(0.09 ～0.11 g)/(kg·d)급여,정상담량조안0.20g(0.18 ～0.22 g)/(kg·d)급여.비교량조환자혈청백단백농도、백단백용량、이뇨제용량급간신공능.결과 장외영양치료제7천시정상담량조환자백단백평균치명현고우저담조(P＜0.05),해조환자백단백용량명현소우저담량조(P＜0.05),단기이뇨제용량명현교고(P＜0.05);량조환자신공능균정상;간공능상관지표곡병전안매(ALT)입원후승고,3d후개시하강,차정상담량조간공능회복우우저담조.결론 충족비단백담적보충가이유지엄중다발상환자혈청백단백수평,단수요사용이뇨제이피면용량부하과도.
