基层医学论坛
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기층의학론단
PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2013年
34期
4513-4514
,共2页
宋保新%李长宝%欧阳%王岩%王长成
宋保新%李長寶%歐暘%王巖%王長成
송보신%리장보%구양%왕암%왕장성
额颞部颅脑损伤%特重型%急性脑膨出%标准创伤大骨瓣开颅减压术
額顳部顱腦損傷%特重型%急性腦膨齣%標準創傷大骨瓣開顱減壓術
액섭부로뇌손상%특중형%급성뇌팽출%표준창상대골판개로감압술
目的 研究硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿对特重型额颞部颅脑损伤患者的治疗效果,及对急性脑膨出的预防作用.方法 2008年2月-2012年6月间我科收治30例特重型额颞部颅脑损伤患者,减压术中采用三阶段切开硬脑膜、分步清除血肿及坏死脑组织.结果 术中均未出现难以控制的急性脑膨出;术后头颅CT:硬膜下及脑挫伤区血肿清除理想,脑移位较术前减轻.伤后6个月至1年随访,根据GOS评分评定患者预后:良好/中残(GOS 4～5分)4例;重残/植物状态生存(GOS 2～3分)12例;死亡(GOS 1分)14例,病死率46.7％.结论 应用硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿及坏死脑组织的方法,能有效防止特重型额颞部颅脑损伤患者减压术中急性脑膨出的发生,降低病死率.
目的 研究硬腦膜分階段切開、分步清除血腫對特重型額顳部顱腦損傷患者的治療效果,及對急性腦膨齣的預防作用.方法 2008年2月-2012年6月間我科收治30例特重型額顳部顱腦損傷患者,減壓術中採用三階段切開硬腦膜、分步清除血腫及壞死腦組織.結果 術中均未齣現難以控製的急性腦膨齣;術後頭顱CT:硬膜下及腦挫傷區血腫清除理想,腦移位較術前減輕.傷後6箇月至1年隨訪,根據GOS評分評定患者預後:良好/中殘(GOS 4～5分)4例;重殘/植物狀態生存(GOS 2～3分)12例;死亡(GOS 1分)14例,病死率46.7％.結論 應用硬腦膜分階段切開、分步清除血腫及壞死腦組織的方法,能有效防止特重型額顳部顱腦損傷患者減壓術中急性腦膨齣的髮生,降低病死率.
목적 연구경뇌막분계단절개、분보청제혈종대특중형액섭부로뇌손상환자적치료효과,급대급성뇌팽출적예방작용.방법 2008년2월-2012년6월간아과수치30례특중형액섭부로뇌손상환자,감압술중채용삼계단절개경뇌막、분보청제혈종급배사뇌조직.결과 술중균미출현난이공제적급성뇌팽출;술후두로CT:경막하급뇌좌상구혈종청제이상,뇌이위교술전감경.상후6개월지1년수방,근거GOS평분평정환자예후:량호/중잔(GOS 4～5분)4례;중잔/식물상태생존(GOS 2～3분)12례;사망(GOS 1분)14례,병사솔46.7％.결론 응용경뇌막분계단절개、분보청제혈종급배사뇌조직적방법,능유효방지특중형액섭부로뇌손상환자감압술중급성뇌팽출적발생,강저병사솔.
