中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2014年
1期
47-51
,共5页
何非平%虞伟星%范晓松%陈杰%刘军
何非平%虞偉星%範曉鬆%陳傑%劉軍
하비평%우위성%범효송%진걸%류군
输尿管上段结石%微创经皮肾镜%经尿道输尿管镜%临床疗效
輸尿管上段結石%微創經皮腎鏡%經尿道輸尿管鏡%臨床療效
수뇨관상단결석%미창경피신경%경뇨도수뇨관경%림상료효
Upper ureteral calculi%Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy%Ureteroscopy lithotripsy%Clinical efficacy
目的 探讨微创经皮肾镜(MPCNL)和经尿道输尿管镜(URL)治疗输尿管上段结石的临床效果及安全性.方法 选择2010年5月～2013年5月浙江省上虞市人民医院泌尿外科收治的输尿管上段结石的176例患者作为研究对象,将其随机分为MPCNL组和URL组,每组各88例.MPCNL组给予MPCNL治疗,URL组给予URL治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后3d和术后1个月的结石清除率及并发症发生率.结果 URL组的手术时间、术中出血量以及术后住院时间[(45.1±13.2)min、(68.7±25.2)mL、(5.9±1.7)d]均少于MPC-NL组[(79.2±22.4)min、(136.4±38.1) mL、(10.2±3.5)d],差异有统计学意义(P＜0.05),然而术后3d和1个月的结石清除率(73.9％、89.8％)却低于MPCNL组(90.9％、100.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组各并发症发生率相比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 对于简单的输尿管上段结石,URL具有创伤小、出血少、手术时间和住院时间短的特点;而对于复杂性输尿管上段结石,MPCNL具有清除率高、安全、有效的优点,可作为治疗积水明显、结石过大或粘连包裹严重的复杂性输尿管上段结石的首选治疗方法.
目的 探討微創經皮腎鏡(MPCNL)和經尿道輸尿管鏡(URL)治療輸尿管上段結石的臨床效果及安全性.方法 選擇2010年5月～2013年5月浙江省上虞市人民醫院泌尿外科收治的輸尿管上段結石的176例患者作為研究對象,將其隨機分為MPCNL組和URL組,每組各88例.MPCNL組給予MPCNL治療,URL組給予URL治療,比較兩組患者手術時間、術中齣血量、住院時間、術後3d和術後1箇月的結石清除率及併髮癥髮生率.結果 URL組的手術時間、術中齣血量以及術後住院時間[(45.1±13.2)min、(68.7±25.2)mL、(5.9±1.7)d]均少于MPC-NL組[(79.2±22.4)min、(136.4±38.1) mL、(10.2±3.5)d],差異有統計學意義(P＜0.05),然而術後3d和1箇月的結石清除率(73.9％、89.8％)卻低于MPCNL組(90.9％、100.0％),差異有統計學意義(P＜0.05);兩組各併髮癥髮生率相比,差異均無統計學意義(均P＞ 0.05).結論 對于簡單的輸尿管上段結石,URL具有創傷小、齣血少、手術時間和住院時間短的特點;而對于複雜性輸尿管上段結石,MPCNL具有清除率高、安全、有效的優點,可作為治療積水明顯、結石過大或粘連包裹嚴重的複雜性輸尿管上段結石的首選治療方法.
목적 탐토미창경피신경(MPCNL)화경뇨도수뇨관경(URL)치료수뇨관상단결석적림상효과급안전성.방법 선택2010년5월～2013년5월절강성상우시인민의원비뇨외과수치적수뇨관상단결석적176례환자작위연구대상,장기수궤분위MPCNL조화URL조,매조각88례.MPCNL조급여MPCNL치료,URL조급여URL치료,비교량조환자수술시간、술중출혈량、주원시간、술후3d화술후1개월적결석청제솔급병발증발생솔.결과 URL조적수술시간、술중출혈량이급술후주원시간[(45.1±13.2)min、(68.7±25.2)mL、(5.9±1.7)d]균소우MPC-NL조[(79.2±22.4)min、(136.4±38.1) mL、(10.2±3.5)d],차이유통계학의의(P＜0.05),연이술후3d화1개월적결석청제솔(73.9％、89.8％)각저우MPCNL조(90.9％、100.0％),차이유통계학의의(P＜0.05);량조각병발증발생솔상비,차이균무통계학의의(균P＞ 0.05).결론 대우간단적수뇨관상단결석,URL구유창상소、출혈소、수술시간화주원시간단적특점;이대우복잡성수뇨관상단결석,MPCNL구유청제솔고、안전、유효적우점,가작위치료적수명현、결석과대혹점련포과엄중적복잡성수뇨관상단결석적수선치료방법.
