临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2014年
1期
42-46
,共5页
付华辉%金光值%刘海平%丛文铭
付華輝%金光值%劉海平%叢文銘
부화휘%금광치%류해평%총문명
肝细胞腺瘤%临床病理%免疫组织化学%诊断%鉴别诊断
肝細胞腺瘤%臨床病理%免疫組織化學%診斷%鑒彆診斷
간세포선류%림상병리%면역조직화학%진단%감별진단
目的 观察肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)的临床病理学特征和免疫表型特点,探讨该病的发病机制、诊断及鉴别诊断.方法 观察166例手术切除的HCA临床病理学特征,采用免疫组化法检测57例HCA中Glypican-3、β-catenin、CD34表达,并与50例高分化肝细胞癌(well-differentiated hepatocellular carcinoma,wHCC)和203例肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的免疫表型进行比较分析.结果 166例HCA中,男性114例(68.67%),平均年龄(40.0±2.1)岁;女性52例(31.33%),平均年龄(33.4±3.8)岁,男性患者的平均年龄明显大于女性患者(t=2.97,P=0.004).154例有BMI数据的HCA患者中,男性超重/肥胖(BMI≥24 kg/m2)者74例,显著多于女性的9例(χ2=34.67,P<0.001).男性HCA患者的BMI均数为(25.78±0.75) kg/m2,显著高于女性的(21.70±0.81) kg/m2(t=7.21,P<0.001).免疫表型:HCA中Glypican-3阳性率(5.56%),远低于wHCC(χ2=13.04,P<0.001);HCA中β-catenin阳性率为29.27%,远高于FNH(χ2=11.59,P=0.001).结论 中国HCA患者以中年男性为主,超重/肥胖是其发病的重要特点.结合临床表现、病理组织学形态可以对HCA作出正确诊断,联合检测CD34、β-catenin和Glypican-3可有效把HCA与wHCC和FNH区分.
目的 觀察肝細胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)的臨床病理學特徵和免疫錶型特點,探討該病的髮病機製、診斷及鑒彆診斷.方法 觀察166例手術切除的HCA臨床病理學特徵,採用免疫組化法檢測57例HCA中Glypican-3、β-catenin、CD34錶達,併與50例高分化肝細胞癌(well-differentiated hepatocellular carcinoma,wHCC)和203例肝跼竈性結節性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的免疫錶型進行比較分析.結果 166例HCA中,男性114例(68.67%),平均年齡(40.0±2.1)歲;女性52例(31.33%),平均年齡(33.4±3.8)歲,男性患者的平均年齡明顯大于女性患者(t=2.97,P=0.004).154例有BMI數據的HCA患者中,男性超重/肥胖(BMI≥24 kg/m2)者74例,顯著多于女性的9例(χ2=34.67,P<0.001).男性HCA患者的BMI均數為(25.78±0.75) kg/m2,顯著高于女性的(21.70±0.81) kg/m2(t=7.21,P<0.001).免疫錶型:HCA中Glypican-3暘性率(5.56%),遠低于wHCC(χ2=13.04,P<0.001);HCA中β-catenin暘性率為29.27%,遠高于FNH(χ2=11.59,P=0.001).結論 中國HCA患者以中年男性為主,超重/肥胖是其髮病的重要特點.結閤臨床錶現、病理組織學形態可以對HCA作齣正確診斷,聯閤檢測CD34、β-catenin和Glypican-3可有效把HCA與wHCC和FNH區分.
목적 관찰간세포선류(hepatocellular adenoma,HCA)적림상병이학특정화면역표형특점,탐토해병적발병궤제、진단급감별진단.방법 관찰166례수술절제적HCA림상병이학특정,채용면역조화법검측57례HCA중Glypican-3、β-catenin、CD34표체,병여50례고분화간세포암(well-differentiated hepatocellular carcinoma,wHCC)화203례간국조성결절성증생(focal nodular hyperplasia,FNH)적면역표형진행비교분석.결과 166례HCA중,남성114례(68.67%),평균년령(40.0±2.1)세;녀성52례(31.33%),평균년령(33.4±3.8)세,남성환자적평균년령명현대우녀성환자(t=2.97,P=0.004).154례유BMI수거적HCA환자중,남성초중/비반(BMI≥24 kg/m2)자74례,현저다우녀성적9례(χ2=34.67,P<0.001).남성HCA환자적BMI균수위(25.78±0.75) kg/m2,현저고우녀성적(21.70±0.81) kg/m2(t=7.21,P<0.001).면역표형:HCA중Glypican-3양성솔(5.56%),원저우wHCC(χ2=13.04,P<0.001);HCA중β-catenin양성솔위29.27%,원고우FNH(χ2=11.59,P=0.001).결론 중국HCA환자이중년남성위주,초중/비반시기발병적중요특점.결합림상표현、병리조직학형태가이대HCA작출정학진단,연합검측CD34、β-catenin화Glypican-3가유효파HCA여wHCC화FNH구분.