临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
1期
43-46
,共4页
心房颤动%β受体阻滞剂%焦虑%抑郁
心房顫動%β受體阻滯劑%焦慮%抑鬱
심방전동%β수체조체제%초필%억욱
目的 探讨β受体阻滞剂治疗阵发性心房颤动(PAF)的疗效及其与患者精神状态的关系.方法 选择2009年1月～2011年12月在本院治疗未行射频消融术的PAF患者285例,根据是否应用β受体阻滞剂治疗分为药物组(常规治疗+倍他乐克组)149例和对照组(常规治疗组)136例.患者于纳入研究时填写抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),检测其血清心房利钠肽(ANP)、左房内径(LAD)及左房容积最大值(LAVmax)等心脏超声指标,行12导联心电图和(或)24小时动态心电图检查记录房颤事件.结果 药物组和对照组患者纳入时的SAS粗分、标准分、SDS粗分、标准分、ANP水平、LAD及LAVmax等比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访18个月后与对照组相比,药物组患者房颤持续时间显著缩短(P＜0.05),进展为持续性房颤的比率明显降低(P＜0.05).Logistic回归分析显示,β受体阻滞剂治疗阵发性房颤与患者焦虑状态呈正相关,SAS量表评分与18个月后房颤发生和进展的亚组分析发现,有焦虑药物亚组、无焦虑药物亚组和无焦虑对照组患者的房颤持续时间、房颤复发率及进展为持续性房颤率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而有焦虑对照组的房颤持续时间、房颤复发率及进展为持续性房颤率均高于其他3组(P＜0.05).结论 β受体阻滞剂可抑制PAF的进展,且与患者的焦虑状态相关;可明显减缓有焦虑PAF患者房颤的进展,而对无焦虑PAF患者房颤进展的影响较弱.
目的 探討β受體阻滯劑治療陣髮性心房顫動(PAF)的療效及其與患者精神狀態的關繫.方法 選擇2009年1月～2011年12月在本院治療未行射頻消融術的PAF患者285例,根據是否應用β受體阻滯劑治療分為藥物組(常規治療+倍他樂剋組)149例和對照組(常規治療組)136例.患者于納入研究時填寫抑鬱自評量錶(SDS)和焦慮自評量錶(SAS),檢測其血清心房利鈉肽(ANP)、左房內徑(LAD)及左房容積最大值(LAVmax)等心髒超聲指標,行12導聯心電圖和(或)24小時動態心電圖檢查記錄房顫事件.結果 藥物組和對照組患者納入時的SAS粗分、標準分、SDS粗分、標準分、ANP水平、LAD及LAVmax等比較差異無統計學意義(P＞0.05);隨訪18箇月後與對照組相比,藥物組患者房顫持續時間顯著縮短(P＜0.05),進展為持續性房顫的比率明顯降低(P＜0.05).Logistic迴歸分析顯示,β受體阻滯劑治療陣髮性房顫與患者焦慮狀態呈正相關,SAS量錶評分與18箇月後房顫髮生和進展的亞組分析髮現,有焦慮藥物亞組、無焦慮藥物亞組和無焦慮對照組患者的房顫持續時間、房顫複髮率及進展為持續性房顫率比較,差異均無統計學意義(P＞0.05),而有焦慮對照組的房顫持續時間、房顫複髮率及進展為持續性房顫率均高于其他3組(P＜0.05).結論 β受體阻滯劑可抑製PAF的進展,且與患者的焦慮狀態相關;可明顯減緩有焦慮PAF患者房顫的進展,而對無焦慮PAF患者房顫進展的影響較弱.
목적 탐토β수체조체제치료진발성심방전동(PAF)적료효급기여환자정신상태적관계.방법 선택2009년1월～2011년12월재본원치료미행사빈소융술적PAF환자285례,근거시부응용β수체조체제치료분위약물조(상규치료+배타악극조)149례화대조조(상규치료조)136례.환자우납입연구시전사억욱자평량표(SDS)화초필자평량표(SAS),검측기혈청심방리납태(ANP)、좌방내경(LAD)급좌방용적최대치(LAVmax)등심장초성지표,행12도련심전도화(혹)24소시동태심전도검사기록방전사건.결과 약물조화대조조환자납입시적SAS조분、표준분、SDS조분、표준분、ANP수평、LAD급LAVmax등비교차이무통계학의의(P＞0.05);수방18개월후여대조조상비,약물조환자방전지속시간현저축단(P＜0.05),진전위지속성방전적비솔명현강저(P＜0.05).Logistic회귀분석현시,β수체조체제치료진발성방전여환자초필상태정정상관,SAS량표평분여18개월후방전발생화진전적아조분석발현,유초필약물아조、무초필약물아조화무초필대조조환자적방전지속시간、방전복발솔급진전위지속성방전솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05),이유초필대조조적방전지속시간、방전복발솔급진전위지속성방전솔균고우기타3조(P＜0.05).결론 β수체조체제가억제PAF적진전,차여환자적초필상태상관;가명현감완유초필PAF환자방전적진전,이대무초필PAF환자방전진전적영향교약.
