CAJ | 학술논문

目的了解和比较常规途径医院治疗糖尿病和社区糖尿病患者管理间的效果差异,为卫生政策制定提供科学依据.方法选取成都市1所二级医院和1所社区卫生服务中心的糖尿病患者为研究对象,开展为期1年5次追踪调查,了解患者知识、行为变化、空腹血糖、糖化血红蛋白指标值变化情况.结果医院组和社区组在干预后,其糖尿病防治知识和行为得分均比干预前有增加,差异有统计学意义.医院组空腹血糖平均值从基线的9.09mmol/L下降到终期评估的6.39mmol/L,控制达标率从27.00%上升到67.00%,差异有统计学意义;社区组空腹血糖平均值从基线的7.45mmol/L下降到终期评估的7.04mmol/L,控制达标率从49.52%上升到59.04%,差异无统计学意义.医院组糖化血红蛋白HbA1c平均值从基线的7.63%下降到治疗1年后的6.88%,达标率从61.61%上升为100%,变化均有统计学意义;社区组糖化血红蛋白HbA1c平均值基线为6.39%,管理1年后略有上升为6.50%,达标率从85.19%变为管理后的83.33%,变化均无统计学意义.基线时,在空腹血糖和HbA1c达标率上社区组好于医院组,差异有统计学意义;经治疗或管理后,空腹血糖与糖化血红蛋白HbA1c达标情况差异无统计学意义.结论在社区和医院稳定就诊1年的糖尿病患者,最终糖尿病控制率无明显差异,均取得良好效果.
목적 료해화비교상규도경의원치료당뇨병화사구당뇨병환자관리간적효과차이,위위생정책제정제공과학의거.방법 선취성도시1소이급의원화1소사구위생복무중심적당뇨병환자위연구대상,개전위기1년5차추종조사,료해환자지식、행위변화、공복혈당、당화혈홍단백지표치변화정황.결과 의원조화사구조재간예후,기당뇨병방치지식화행위득분균비간예전유증가,차이유통계학의의.의원조공복혈당평균치종기선적9.09mmol/L하강도종기평고적6.39mmol/L,공제체표솔종27.00%상승도67.00%,차이유통계학의의;사구조공복혈당평균치종기선적7.45mmol/L하강도종기평고적7.04mmol/L,공제체표솔종49.52%상승도59.04%,차이무통계학의의.의원조당화혈홍단백HbA1c평균치종기선적7.63%하강도치료1년후적6.88%,체표솔종61.61%상승위100%,변화균유통계학의의;사구조당화혈홍단백HbA1c평균치기선위6.39%,관리1년후략유상승위6.50%,체표솔종85.19%변위관리후적83.33%,변화균무통계학의의.기선시,재공복혈당화HbA1c체표솔상사구조호우의원조,차이유통계학의의;경치료혹관리후,공복혈당여당화혈홍단백HbA1c체표정황차이무통계학의의.결론 재사구화의원은정취진1년적당뇨병환자,최종당뇨병공제솔무명현차이,균취득량호효과.