CAJ | 학술논문

目的探讨成人肾移植受体使用不同CNI药物的中远期效果与并发症的差异.方法进行前瞻性实验设计并收集2007年3月～2011年12月我院完成的156例肾移植受体的资料,按免疫抑制方案分为环孢霉素组(n=53)及他克莫司组(n=103),所有患者随访1年,资料均为前瞻性收集,比较两组受体肾移植术后1年内神经精神症状发生率、感染发生率、排斥反应发生率、肾移植术后高血压发病率、肾移植术后收缩压、肾移植术后舒张压、肾移植术后糖尿病发病率、血浆胆固醇、血浆三酰甘油、血浆低密度脂蛋白、血浆高密度脂蛋白、肾移植术后eGFR情况、患者1年生存率、肾1年存活率等方面的差异.结果术后1年,两组在神经精神症状、感染、急性排斥反应、人/肾1年存活率方面均无统计学意义,P>0.05;两组的三酰甘油,高密度脂蛋白也无统计学意义,P>0.05;他克莫司组糖尿病发生率高于环孢霉素组(32.04% Vs 16.98%,P<0.05),高血压发病率低于环孢霉素组(69.90% Vs 83.01%,P<0.05),收缩压虽低于环孢霉素组,但无统计学意义,P>0.05,舒张压显著低于环孢霉素组,P<0.05.他克莫司组的胆固醇及低密度脂蛋白显著低于环孢霉素组,P<0.05,eGFR显著高于于环孢霉素组[(111.2±21.4)ml/min Vs (103.3±24.8)ml/min,P<0.05].结论两组药物在而在药物效果及不良反应方面,各有侧重.临床应根据患者的具体情况采用个体化用药,在疗效不佳或不良反应严重时可相互替换使用,以达到最佳疗效.
목적 탐토성인신이식수체사용불동CNI약물적중원기효과여병발증적차이.방법 진행전첨성실험설계병수집2007년3월～2011년12월아원완성적156례신이식수체적자료,안면역억제방안분위배포매소조(n=53)급타극막사조(n=103),소유환자수방1년,자료균위전첨성수집,비교량조수체신이식술후1년내신경정신증상발생솔、감염발생솔、배척반응발생솔、신이식술후고혈압발병솔、신이식술후수축압、신이식술후서장압、신이식술후당뇨병발병솔、혈장담고순、혈장삼선감유、혈장저밀도지단백、혈장고밀도지단백、신이식술후eGFR정황、환자1년생존솔、신1년존활솔등방면적차이.결과 술후1년,량조재신경정신증상、감염、급성배척반응、인/신1년존활솔방면균무통계학의의,P>0.05;량조적삼선감유,고밀도지단백야무통계학의의,P>0.05;타극막사조당뇨병발생솔고우배포매소조(32.04% Vs 16.98%,P<0.05),고혈압발병솔저우배포매소조(69.90% Vs 83.01%,P<0.05),수축압수저우배포매소조,단무통계학의의,P>0.05,서장압현저저우배포매소조,P<0.05.타극막사조적담고순급저밀도지단백현저저우배포매소조,P<0.05,eGFR현저고우우배포매소조[(111.2±21.4)ml/min Vs (103.3±24.8)ml/min,P<0.05].결론 량조약물재이재약물효과급불량반응방면,각유측중.림상응근거환자적구체정황채용개체화용약,재료효불가혹불량반응엄중시가상호체환사용,이체도최가료효.