四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2013年
10期
1579-1580
,共2页
滕红%陈世沛%徐兴明%陈友琼%赵张平%谢英
滕紅%陳世沛%徐興明%陳友瓊%趙張平%謝英
등홍%진세패%서흥명%진우경%조장평%사영
肾动脉%出血%栓塞%介入治疗
腎動脈%齣血%栓塞%介入治療
신동맥%출혈%전새%개입치료
目的 回顾性分析超选择性肾动脉栓塞在治疗医源性肾动脉损伤的临床应用价值,探讨医源性肾动脉损伤的介入诊疗规程.方法 经皮肾镜取石术后大出血患者28例,采用Seldinger技术经股动脉插管,先行腹主动脉造影后,将导管选择至受损肾行肾动脉造影,确定出血动脉,行超选择性栓塞治疗;术后观察疗效及并发症.结果 27例患者肾动脉造影呈阳性,其中假性动脉瘤15例,动静脉瘘7例,造影剂外溢4例,血管中断1例,行超选择性受损动脉分支栓塞均成功,术后出血停止;1例肾动脉造影呈阴性,术中肾动脉狭窄、大量血栓形成,致使手术中途停止,术后再次大量出血,行急诊肾脏探查及修补术后止血成功.所有患者未出现严重并发症.结论 超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾动脉损伤出血,安全、高效,值得临床广泛推广;规范的诊疗路径是治疗成功的保证.
目的 迴顧性分析超選擇性腎動脈栓塞在治療醫源性腎動脈損傷的臨床應用價值,探討醫源性腎動脈損傷的介入診療規程.方法 經皮腎鏡取石術後大齣血患者28例,採用Seldinger技術經股動脈插管,先行腹主動脈造影後,將導管選擇至受損腎行腎動脈造影,確定齣血動脈,行超選擇性栓塞治療;術後觀察療效及併髮癥.結果 27例患者腎動脈造影呈暘性,其中假性動脈瘤15例,動靜脈瘺7例,造影劑外溢4例,血管中斷1例,行超選擇性受損動脈分支栓塞均成功,術後齣血停止;1例腎動脈造影呈陰性,術中腎動脈狹窄、大量血栓形成,緻使手術中途停止,術後再次大量齣血,行急診腎髒探查及脩補術後止血成功.所有患者未齣現嚴重併髮癥.結論 超選擇性腎動脈栓塞治療醫源性腎動脈損傷齣血,安全、高效,值得臨床廣汎推廣;規範的診療路徑是治療成功的保證.
목적 회고성분석초선택성신동맥전새재치료의원성신동맥손상적림상응용개치,탐토의원성신동맥손상적개입진료규정.방법 경피신경취석술후대출혈환자28례,채용Seldinger기술경고동맥삽관,선행복주동맥조영후,장도관선택지수손신행신동맥조영,학정출혈동맥,행초선택성전새치료;술후관찰료효급병발증.결과 27례환자신동맥조영정양성,기중가성동맥류15례,동정맥루7례,조영제외일4례,혈관중단1례,행초선택성수손동맥분지전새균성공,술후출혈정지;1례신동맥조영정음성,술중신동맥협착、대량혈전형성,치사수술중도정지,술후재차대량출혈,행급진신장탐사급수보술후지혈성공.소유환자미출현엄중병발증.결론 초선택성신동맥전새치료의원성신동맥손상출혈,안전、고효,치득림상엄범추엄;규범적진료로경시치료성공적보증.
