四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2013年
11期
1741-1743
,共3页
脑桥旁正中梗死%穿支动脉%磁共振成像
腦橋徬正中梗死%穿支動脈%磁共振成像
뇌교방정중경사%천지동맥%자공진성상
目的 探讨一侧脑桥旁正中梗死的临床及影像学特点.方法 回顾2009年7月~2011年12月在我院神经内科住院的15例脑桥旁正中梗死患者的病例资料,分析脑桥旁正中梗死患者的症状、体征、影像学表现、发病机制及预后.结果 15例患者均有一侧肢体无力,肌力从0级至轻瘫,与肢体瘫痪同侧的中枢性面瘫9例,与肢体瘫痪同侧的舌瘫7例;一侧肢体感觉障碍11例;10例起病时伴有头晕或眩晕;13例伴有构音障碍;6例有饮水呛咳;1例患者出现一侧肢体共济失调;1例患者出现复视,在体征上表现为病灶侧眼球外展障碍对侧肢体瘫痪的交叉瘫.头颅MRI示梗死灶位于一侧脑桥内侧,多为楔形,底部紧靠脑桥腹侧表面,尖部朝向脑桥被盖;病灶大部分位于基底动脉旁中央支的供血区域内,常位于脑桥中上部,很少累及第四脑室底.结论 一侧脑桥旁正中梗死位于脑桥内侧2/3区域,主要由基底动脉穿支病变引起;凡在临床诊疗中发现一侧偏瘫或偏身感觉障碍伴有头晕或眩晕、构音障碍、饮水呛咳的患者均要考虑到脑桥旁正中梗死,及时行MRI检查;一侧脑桥旁正中梗死预后较好.
目的 探討一側腦橋徬正中梗死的臨床及影像學特點.方法 迴顧2009年7月~2011年12月在我院神經內科住院的15例腦橋徬正中梗死患者的病例資料,分析腦橋徬正中梗死患者的癥狀、體徵、影像學錶現、髮病機製及預後.結果 15例患者均有一側肢體無力,肌力從0級至輕癱,與肢體癱瘓同側的中樞性麵癱9例,與肢體癱瘓同側的舌癱7例;一側肢體感覺障礙11例;10例起病時伴有頭暈或眩暈;13例伴有構音障礙;6例有飲水嗆咳;1例患者齣現一側肢體共濟失調;1例患者齣現複視,在體徵上錶現為病竈側眼毬外展障礙對側肢體癱瘓的交扠癱.頭顱MRI示梗死竈位于一側腦橋內側,多為楔形,底部緊靠腦橋腹側錶麵,尖部朝嚮腦橋被蓋;病竈大部分位于基底動脈徬中央支的供血區域內,常位于腦橋中上部,很少纍及第四腦室底.結論 一側腦橋徬正中梗死位于腦橋內側2/3區域,主要由基底動脈穿支病變引起;凡在臨床診療中髮現一側偏癱或偏身感覺障礙伴有頭暈或眩暈、構音障礙、飲水嗆咳的患者均要攷慮到腦橋徬正中梗死,及時行MRI檢查;一側腦橋徬正中梗死預後較好.
목적 탐토일측뇌교방정중경사적림상급영상학특점.방법 회고2009년7월~2011년12월재아원신경내과주원적15례뇌교방정중경사환자적병례자료,분석뇌교방정중경사환자적증상、체정、영상학표현、발병궤제급예후.결과 15례환자균유일측지체무력,기력종0급지경탄,여지체탄탄동측적중추성면탄9례,여지체탄탄동측적설탄7례;일측지체감각장애11례;10례기병시반유두훈혹현훈;13례반유구음장애;6례유음수창해;1례환자출현일측지체공제실조;1례환자출현복시,재체정상표현위병조측안구외전장애대측지체탄탄적교차탄.두로MRI시경사조위우일측뇌교내측,다위설형,저부긴고뇌교복측표면,첨부조향뇌교피개;병조대부분위우기저동맥방중앙지적공혈구역내,상위우뇌교중상부,흔소루급제사뇌실저.결론 일측뇌교방정중경사위우뇌교내측2/3구역,주요유기저동맥천지병변인기;범재림상진료중발현일측편탄혹편신감각장애반유두훈혹현훈、구음장애、음수창해적환자균요고필도뇌교방정중경사,급시행MRI검사;일측뇌교방정중경사예후교호.